P-177: Hyperuricemia and cardiovascular risk in hypertensive in specialized consultation in region of Blida (Algeria) - 12/02/16
Hyperuricémie et risque cardiovasculaire chez les hypertendus en consultation spécialisée dans la région de Blida (Algérie)
Résumé |
Objectifs |
Étude de la relation entre l'hyperuricémie (HU), degré de l'HTA et les complications cardiovasculaires. Les patients sous diurétiques ont été exclus de l'étude.
Méthodes |
Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 1 865 patients hypertendus recrutés à la consultation d'HTA du service de cardiologie du CHU de Blida (Algérie). Toutes les données anthropométriques ont été noté (tour de taille, poids, la taille, index de masse corporel (BMI)) ainsi que la recherche du nombre de facteurs de risque (FDR) cardiovasculaires associés à la morbidité. La mesure de la pression artérielle (PA) est faite avec appareil électronique validé (OMRON 705CP). Tous les sujets ont bénéficié d'un bilan standard. Un taux d'acide urique est considéré pathologique si plus de 60mg/l pour les femmes et plus de 70mg/l pour les hommes. Des tests statistiques Khi 2, t-stu-dent avec analyse de la variance ont été utilisés pour comparer l'ensemble des paramètres.
Résultats |
La moyenne d'âge est de 51,7±11,4. Le BMI moyen est de 29.4±5,0kg/m2. La PA systolique moyenne (PASM) est de 15.5±3,8mmHg. La PA diastolique moyenne (PADM) est de 8±2,2mmHg. Le diabète est déséquilibré avec un taux moyen d'HBA1C de 10,5±2,1 %. La prévalence de l'HU est de 13,1 %, significativement plus élevée chez les hommes (17,9 % vs 8,7 % pour les femmes, p<0,001). Dans l'ensemble de la population, l'HU était significativement plus élevée en cas de PASM > 140mmHg que de PADM > 90mmHg, p<0,001 et chez les sujets obèses que les non obèses (26,3 % versus 12,6 %, p<0,001). Plus de 57 % des sujets avec HU ont une HTA grade 2. Chez les hypertendus avec HU, le contrôle de la PA est de 71 %. Chez les patients hypertendus diabétiques, le contrôle de la PA est de 40,7 %. Chezles hypertendus obèses, le contrôle de la PA est de 47,8 %. Les complications cardiovasculaires sont significativement plus fréquentes chez les diabétiques avec HU par rapport au groupe témoin : insuffisance rénale (8,4 % contre 2,3 %, p<0,01), l'HTA (34 % contre 26 %, p<0,02), l'artérite des membres inférieurs (15 % contre 7 %, p<0.03). Pour l'insuffisance coronaire et les AVC, la différence n'était pas significative.
Conclusion |
Il existe une relation significative entre hyperuricémie et risque cardiovasculaire. L'obésité et le diabète sont les facteurs de risque les plus fréquemment retrouvés dans notre population après l'HTA. Une prise en charge soigneuse de l'HU et l'équilibre des chiffres de PA sont recommandés.
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Vol 64 - N° S1
P. S82 - décembre 2015 Retour au numéro
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