Le syndrome de Sneddon (SS) représente une cause rare d'accidents vasculaires cérébraux (AVC). La prise en charge passe d'abord par la prévention des facteurs de risque et repose surtout sur les traitements antithrombotiques.

Un cas rapporté.

Patiente de 50 ans, mère de 5EVBP, aux antécédents d'une HTA et de 3 accouchements prématurés, a été admise en service de médecine interne pour pris en charge d'un phénomène de Raynaud sévère compliqué d'une ischémie du gros orteil. L'examen a retrouvé une patiente en état général moyen, la notion de photosensibilité, des arthralgies des grosses articulations inflammatoire, un Raynaud sévère des mains et pieds compliqué d'une ischémie du gros orteils, un livido à mailles larges, ouvertes, non infiltré sur les quatre membres et le tronc. L'examen neurologique a révélé la notion un accident ischimique transitoire type hémiplégie gauche accompagné d'une crise convulsive tonicoclonique avec troubles visuels type amorause. La pression artérielle était à 120 à 130mmHg avec un examen des pouls normal. L'examen ophtalmologique n'a pas révélé de d'anomalies, la capillaroscopie aussi. La protéinurie des 24h était à 0,6g, avec fonction rénale normale.

L'angio-IRM cérébrale a objectivé : des lésions ischimique séquellaires temporale. Le bilan immunologique était revenue négatif (AAN, DNA avec titre faible d'Ac antiGP1. Le diagnostic de Syndrome de Sneddon a été porté devant l'association de livido réticularis, d'AVC, d'HTA. La patiente était mise sous anticoagulation curative avec traitement antihypertenseur et corticothérapie à 1mg/kg/j.

Le diagnostic d'un syndrome de Sneddon est évoqué devant la survenue d'un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique chez le sujet jeune surtout en présence d'un livedo racemosa