P-224: Self-assessment of the quality of the management of high blood pressure in Tunisian diabetic - 12/02/16
Auto-évaluation de la qualité de la prise en charge de l'hypertension artérielle chez les diabétiques Tunisiens
Résumé |
Objectifs |
Le diabète est un problème majeur de santé publique. Sa prise en charge doit être précoce, globale portant aussi bien sur le diabète que sur les facteurs de risque associées. L'association Diabète hypertension artérielle (HTA) est fréquente, elle augmente le risque cardio-vasculaire et accélère la survenue de complications dégénératives.
L'objectif de notre étude est d'évaluer la qualité du suivi des diabétiques hypertendus pris en charge en ambulatoire en se référant aux recommandations actuelles des sociétés savantes.
Méthodes |
Ce travail a comporté deux parties : une enquête observationnelle auprès de 200 patients tirés au sort, répondant à une grille d'évaluation comportant 6 items, et une partie rétrospective analysant les données fournies par les dossiers médicaux.
Résultats |
Les patients étaient répartis en 21,5 diabétique type 1 et 78,5 % diabétique type 2. L'âge moyen des patients était de 52,08 ans. L'étude a porté sur 82 hommes et 118 femmes avec un sexe ratio égal à 0,69. 34,9 des diabétiques de type 1 et 56,7 des diabétiques de type 2 étaient suivis pour une HTA. L'ancienneté de l'HTA était de 7,2 + /- 6,3 ans. La PAS moyenne chez tous les diabétiques vus ce jour à la consultation était de 136mmHg. La PAD moyenne de 78,3 +/- 10,1mmHg. Parmi les patients qui ont bénéficié d'une prise en charge de la PA, 65,5 % avaient une PAS < 130mmHg et 60,6 avaient une PAD < 80mmHg. 71,7 % des diabétiques hypertendus ont bénéficié d'une prise de la pression artérielle le jour de l'enquête. 54,8 % des patients hypertendus étaient sous une seule classe d'antihypertenseurs, 34,8 % des hypertendus étaient sous bithérapie. Parmi les patients mis sous traitement antihypertenseurs, 65,3 % étaient sous IEC et 18,8 % étaient sous inhibiteurs calciques, le reste était respectivement sous diurétique, bétabloquant, RA2 et antihypertenseur central. L'IEC le plus prescrit étant le captoril. 57,3 % des patients traités par inhibiteurs calciques étaient sous nifédipine.
Conclusion |
Ce travail souligne qu'outre une prescription médicale conforme aux recommandations, les règles hyigiéno-diététiques ainsi qu'une bonne organisation des soins sont à considérer dans la prise en charge des diabétiques tunisiens hypertendus.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 64 - N° S1
P. S97 - décembre 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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