P-223: Management of hypertensive patients with heart failure in Marrakech university hospital - 12/02/16
Prise en charge des hypertendus insuffisants cardiaques chroniques au CHU de Marrakech
Résumé |
Objectifs |
HTA est un problème de santé publique et une comorbidité fréquente chez les patients souffrants d'insuffisance cardiaque. En outre, elle demeure une cause d'altération de la fonction diastolique, d'augmentation de la post charge du ventricule gauche et de progression des lésions d'athérosclérose
Certes, le contrôle des chiffres tensionnels est un objectif primordial dans la prise en charge des patients en insuffisance cardiaque chronique.
L'objectif de notre étude est d'évaluer l'attitude thérapeutique du contrôle de la tension artérielle des patients hypertendus au sein de notre unité d'insuffisance cardiaque.
Méthodes |
On a mené une étude rétrospective incluant tous les patients suivis à l'hôpital du jour d'insuffisance cardiaque du CHU Mohamed VI de Marrakech, étant hypertendus sous régime seul et/ou traitement médical avec bonne observance thérapeutique sur une période de 12 mois.
Le contrôle de la tension artérielle était jugé sur les données de l'auto mesure à domicile des patients.
Résultats |
On a colligé 163 patients hypertendus insuffisants cardiaques chroniques parmi 385 (42 %). L'âge moyen était de 63±11 ans avec une sex-ratio de 1. La moitié de notre échantillon était diabétique, 37 % obèses, 43 % sédentaires et 15 % dyslipidémiques. 63 % des cas était suivis pour cardiopathie ischémique, 11 % pour cardiopathie dilatée et 5 % pour valvulopathie. La majorité de nos patients étaient en rythme sinusal. 79 % était en dysfonction ventriculaire gauche et 11 % avaient une hypertrophie ventriculaire gauche. 17 % des cas avait une insuffisance rénale sévère et 5 % avaient un ATCD d'accident vasculaire cérébral.
la moitié de notre échantillon avaient une HTA grade I et 40 % grade II.
60 % des patients de notre série avaient une tension artérielle équilibrée, sous monothérapie chez 31 %, bithérapie chez 42 % et trithérapie chez 27 % des cas. Les béta bloquants étaient prescrits chez 78 % des patients, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) chez 73 %, les diurétiques chez 30 % et les antagonistes des récepteurs de la rénine chez 7.5 % des cas. Les mesures hygiéno-diététiques étaient respectées chez 48 % des patients.
Conclusion |
Le contrôle des chiffres tensionnels est capital dans prise en charge de l'insuffisance cardiaque. Etant les piliers du traitement de l'insuffisance cardiaque, Les bétabloquants et les IEC étaient les classes thérapeutiques les plus prescrites.
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Vol 64 - N° S1
P. S97 - décembre 2015 Retour au numéro
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