S'abonner

0467: Pulmonary hypertension and transcatheter aortic valve implantation: prevalence, prognosis impact and evolution - 12/02/16

Doi : 10.1016/S1878-6480(16)30118-5 
Bastien Glinel , Eric Durand, Hélène Eltchaninoff, Fabrice Bauer
 CHU Rouen, Rouen, France 

*Corresponding author:

Résumé

Background

In patients undergoing transcatheter aortic valve implantation (TAVI), measurement of pulmonary pressure helps to stratify clinical risk. However, data may lead to misclassification and role of pulmonary vascular resistance (PVR) has never been investigated.

Methods and results

One hundred and seventy one consecutive patients with significant symptomatic aortic stenosis who prospectively were scheduled for TAVI, underwent preoperative right-sided heart catheterization. Of these, 99 (57.9%) had pulmonary hypertension and 40 experienced cardiac events during a 1-year follow-up (readmission for heart failure in 16 patients, all cause death in 24). Patients who had events exhibited a higher both peak systolic PAP (46.9±12.1 versus 40.8±12.0mmHg; p=0.026) and transpulmo-nary pressure gradient (12.6±4.5 versus 10.1±3.7mmHg; p=0.011), as well as increased PVR (2.7±1.0 vs. 2.0±0.8 WU, p=0.002). Systolic PAP>40mmHg and PVR>2.05 WU were selected by receiver operating curve for predicting cardiac events. By multivariate Cox regression analysis, independent predictors of cardiac events were: body mass index (p=0.005), mitral regurgitation (p=0.018), and a spectrum of systolic PAP>40mmHg with PVR>2.05 WU (2.6 [1.39-4.89], p=0.003).

Conclusion

Right heart catheterization could be useful to identify a high-risk subset of aortic stenosis patients candidate for TAVI and help for clinical decision.



 : 

Abstract 467 – Figure: Kaplan Meier survival curves


Abstract 467 – Figure: Kaplan Meier survival curves

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

© 2016  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 8 - N° 1

P. 37 - janvier 2016 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • 0378: Mechanical circulatory support and factor VII: effective but (not so) dangerous?
  • Marylou Para, Clément Delmas, Hélène Charbonneau, Bertrand Marcheix, Jérome Roncalli, Michel Galinier, Camille Dambrin
| Article suivant Article suivant
  • 0295: Characteristics of pulmonary hypertension in heart failure with preserved ejection fraction or pre capillary pulmonary hypertension
  • Emmanuelle Berthelot, David Montani, Raed Rifai, Olivier Sitbon, Celine Dreyfuss, Denis Chemla, Marc Humbert, Patrick Assayag

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.