S'abonner

0056: Assessment of left ventricular filling pressures: a prospective speckle tracking echocardiography compared to invasive hemodynamic study - 12/02/16

Doi : 10.1016/S1878-6480(16)30138-0 
Julien Voyez , Anthony Foulon, Bertrand Girodet, Mathias Guinot, Karine Bauley, Pierre Nazeyrollas, Damien Metz
 CHU Reims, Robert Debré, Reims, France 

*Corresponding author:

Résumé

Background

Assessment of left ventricular filling pressures (LVFP) is a key part of echocardiographic evaluation but actual validated parameters aren’t relevant in some routine cases. Use of diastolic strain rates (DSr) may improve the diagnostic of elevated LVFP in specific cardiomyopathies. Our primary objective was to evaluate the diagnostic performance for elevated LVFP of different DSr indexes in a heterogenous cardiological population.

Material and Methods

We led a prospective mono-centric two-dimensional speckle tracking echocardiography study compared to invasive hemo-dynamic (left catheterization with measurement of pre-atrial pressure (preA)). Elevation of LVFP was defined as preA>15mmHg. Global DSr indexes tested were: isovolumetric relaxation DSr (IvrDSr), early DSr (EarlyDSr) and late DSr (LateDSr). Additional DSr indexes were calculated by meaning of these parameters: EarlyLateDSr and IvrEarlyLateDSr. DSr values were multiplied by 10 factor and ratios of E wave to the obtained result gave different composite E/10DSr indexes.

Results

Fifty height patients were included. Patients with preA>15mmHg (n=23) were compared with patients with preA<15mmHg (n=35). Mean left ventricular ejection fraction (LVEF) was 55,7±13,3%, mean preA was 13,6±6,2mmHg.

52% of patients had coronaropathy, 43% had regional dysfunction and 31% had significant valvulopathy. Correlations to LVFP were: E/10IvrEarlyLateDSr (R=0,50), E/10LateDSr (R=0,46), E/10EarlyLateDSr (R=0,42).

Optimal cut off values were 11,5 for E/10LateDSr (sensitivity (Se) 64%, specificity (Spe) 91%, positive predictive value (PPV) 82% and negative predictive value (NPV) 80%), 9,5 for E/10EarlyLateDSr (Se 68%, Spe 83%, PPV 71%, NPV 81%) and 15 for E/10IvrEarlyLateDSr (Se 75%, Spe 85%, PPV 79%, NVP 82%).

Conclusion

E/10DSr composite indexes, especially E/10LateDSr and E/ 10IvrEarlyLateDSr are relevant LVFP indexes, which may be applied to a large spectrum of cardiomyopathies.



 : 

Abstract 0056 - Figure: Used DSr


Abstract 0056 - Figure: Used DSr

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

© 2016  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 8 - N° 1

P. 45 - janvier 2016 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • 0305: A new turn in SPECT myocardial perfusion imaging: data-driven cardiac gating is now possible with the new generation CZT SPECT Discovery NM 530c
  • Doumit Daou, Rémy Sabbah, Carlos Coaguila, Hatem Boulahdour
| Article suivant Article suivant
  • 0512: Utility of echocardiography for detecting of hypoxic myocardial injury in newborns
  • Lavinia Dimitriu, Alexandru Grigore Dimitriu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.