S'abonner

0516: Assessment of left ventricular filling pressure in severe aortic stenosis: a comparison of echocardiographic and catheterization data - 12/02/16

Doi : 10.1016/S1878-6480(16)30174-4 
Safaa Raboukhi, Julien Magne, Cyrille Boulogne, Bénédicte Tanguy, Nicole Darodes, Najmeddine Echahidi, Patrice Virot, Victor Aboyans, Dania Mohty
 CHU Limoges, Limoges, France 

*Corresponding author:

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 2
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Introduction

The non-invasive assessment of left ventricular (LV) filling and LA pressure in patients with aortic stenosis (AS) remains challenging. The aim of our study was to identify the echocardiographic parameters that may predict elevated pulmonary capillary wedge pressures (PCWP) measured by cardiac catheterization in patients with severe AS without other valve disease.

Methods and results

From January 2010 to December 2012, we included 85 consecutive patients with severe AS scheduled for clinically indicated cardiac catheterization study. Comprehensive transthoracic echocardiography (TTE) was performed in all patients within 24 hours of the hemodynamic study. Mean age was 75±9 years, 65% of them were male, 65%, 22% and 54% had respectively a history of hypertension, diabetes, and dyslipidemia. NYHA functional class was≥III in 63% of patients. By TTE, mean LV ejection fraction, max left atrial (LA) volume indexed, were respectively 60±9%, and 38±16mL/m 2. Mean mitral septal E/e’ ratio was 18.6±9. Cardiac catheterization found 60% cases of coronary artery disease and the mean PCWP was 13.5±7mmHg. As compared to patients with low PCWP (<13mmHg), those with higher PCWP had similar LVEF, and AS severity but significantly higher LA indexed volume (41±19 vs. 29±10mL/m 2, p=0.004) and septal E/e’ (22.4±10 vs. 14.7±5, p=0.001). A maximal LA indexed volume>29ml/m 2 predicted a PCWP>13mmhg with a sensitivity of 77% and a specificity of 62% (area under the curve=0.73). Similarly, mitral annular septal E/e’>12 predicted PCP>13mmHg with a sensitivity of 90% and a specificity of 60% (area under the curve=0.73).

Conclusion

In severe AS patients, maximal LA indexed volume>29/ml/m2 and E/e’ ratio>12, derived from TTE, appear as good markers of elevated PCWP. Further studies are needed to investigate their prognostic values.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan

Plan indisponible

© 2016  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 8 - N° 1

P. 58-59 - janvier 2016 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • 0325: Prognosis of cardiac valve interventions among indigenous populations: a retrospective cohort study in New Caledonia
  • Paul Barsoum Mikhaïl, Muriel Tafflet, Corinne Braunstein, Baptiste Noël, Olivier Axler, Eloi Marijon, Mariana Mirabel, Xavier Jouven
| Article suivant Article suivant
  • 0574: Determinants and prognostic value of Galectin-3 in patients with aortic valve stenosis - the COFRASA-GENERAC study
  • Dimitri Arangalage, Virginia Nguyen, Tiphaine Robert, Maria Melissopoulou, Tiffany Mathieu, Candice Estellat, Isabelle Codogno, Virginie Huart, Xavier Duval, Claire Cimadevilla, Bernard Iung, Monique Dehoux, Alec Vahanian, David Messika-Zeitoun

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.