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Trattamento endovascolare delle lesioni delle arterie renali - 22/02/16

[43-112]  - Doi : 10.1016/S1283-0801(16)76253-4 
L. Canaud  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, C. Marty-Ané : Professeur des Universités, praticien hospitalier, P. Alric : Professeur des Universités, praticien hospitalier
 Service de chirurgie thoracique et vasculaire, Hôpital Arnaud-de-Villeneuve, CHU de Montpellier, 191, avenue Doyen-Gaston-Giraud, 34090 Montpellier, France 

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Résumé

Il trattamento endovascolare delle stenosi delle arterie renali è divenuto il trattamento di riferimento, mentre la chirurgia mantiene solo rare indicazioni. L'accesso alle lesioni è stato semplificato grazie ai cateteri guida e agli introduttori premodellati, ai sistemi monorail e all'avvento degli stent. La migliore conoscenza della storia naturale della malattia e della sua fisiopatologia, ma anche dei risultati a medio e a lungo termine dell'angioplastica sull'ipertensione e sulla funzione renale deve, tuttavia, rendere prudenti le indicazioni terapeutiche. Le nuove tecniche di denervazione renale nel trattamento dell'ipertensione arteriosa non hanno dimostrato la loro efficacia e la realizzazione di questa tecnica deve ancora inserirsi nel quadro di un processo di valutazione e di ricerca.

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Parole chiave : Arteria renale, Angioplastica transluminale, Endoprotesi, Ipertensione, Insufficienza renale, Ateroma, Fibrodisplasia, Aneurisma, Denervazione renale


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