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Mouvements oculaires anormaux : aide au diagnostic étiologique/topographique en neurologie - 26/02/16

Doi : 10.1016/j.praneu.2015.12.003 
C. Tilikete a, , b
a Unité de neuro-ophtalmologie, hôpital neurologique, groupe hospitalier Est, 59, boulevard Pinel, 69677 Bron cedex, France 
b Inserm U1028, CNRS UMR5292, équipe ImpAct, centre de recherche en neurosciences de Lyon, université Claude-Bernard – Lyon I, 16, rue du Doyen-Lépine, 69676 Lyon cedex, France 

Correspondance : unité de neuro-ophtalmologie, hôpital neurologique, groupe hospitalier Est, 59, boulevard Pinel, 69677 Bron cedex, France.

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Résumé

Les nystagmus acquis centraux ou les autres types de mouvements oculaires anormaux d’origine neurologique ont pour certains une valeur séméiologique intéressante. Le mouvement oculaire anormal doit être identifié par une observation précise du type de phase (lente ou rapide), de la direction, de son caractère mono- ou binoculaire, de sa fréquence et de sa régularité, et dans le contexte pathologique général. Lorsque l’identification est précise et correcte, il peut être un outil essentiel pour établir un diagnostic topographique, étiologique et/ou pronostique de certaines affections neurologiques. Nous proposons dans ce chapitre une approche « pratique » visant à sensibiliser le neurologue à l’observation de mouvements oculaires anormaux pour améliorer la finesse du diagnostic clinique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Acquired neurological nystagmus and other abnormal eye movements may be valuable diagnostic tools. The identification of abnormal eye movement is based on close observation of the slow or quick phase, direction, monocular or binocular characteristic, frequency, regularity and of the general pathological context. In case of precise and correct identification, it can be a challenging tool to establish a topology, etiology or prognosis of some neurological diseases. Here, we provide a “practical” approach, with the objective of highlighting for neurologists the importance of abnormal eye movement observation in order to improve the subtlety of clinical diagnosis.

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Mots clés : Nystagmus à ressort, Nystagmus pendulaire, Nystagmus du regard excentré, Intrusions saccadiques, Myokimie de l’oblique supérieur

Keywords : Jerk nystagmus, Pendular nystagmus, Gaze-evoked nystagmus, Saccadic intrusions, Superior oblique myokimia


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Vol 7 - N° 1

P. 16-24 - février 2016 Retour au numéro
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