Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Instabilité chronique antérieure et postérieure de l'épaule : technique conventionnelle, traitement à ciel ouvert - 29/02/16

[44-261]  - Doi : 10.1016/S0246-0467(16)63115-X 
O. Barbier , G. Versier
 Service de chirurgie orthopédique, Hôpital d'instruction des Armées Bégin, 69, avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 21
Iconographies 20
Vidéos 0
Autres 13

Résumé

L'instabilité d'épaule se définit comme une translation glénohumérale excessive dans une ou plusieurs directions et se manifestant cliniquement par des épisodes symptomatiques de luxations ou de subluxations plus ou moins douloureuses. Malgré le développement des techniques arthroscopiques, la chirurgie à ciel ouvert de l'instabilité de l'épaule garde de nombreuses indications et demeure encore la technique de référence du fait de ses résultats validés et durables. Un examen clinique rigoureux et un bilan d'imagerie préopératoire complet sont fondamentaux pour identifier les lésions capsuloligamentaires et/ou osseuses responsables et afin de poser l'indication opératoire. Dans l'instabilité antérieure d'épaule, la voie d'abord deltopectorale est commune à toutes les techniques. Il faut différencier deux types d'approche chirurgicale, soit une réparation dite « anatomique » avec des gestes capsuloligamentaires, soit une réparation dite « non anatomique » avec des gestes osseux. La butée osseuse antérieure reste encore aujourd'hui la technique de référence dans le traitement de ces épaules instables. L'instabilité postérieure de l'épaule est bien moins fréquente. Les techniques chirurgicales relèvent aussi de gestes capsuloligamentaires et/ou osseux, comparables à ceux de sa variante antérieure.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Épaule, Instabilité, Butée, Capsuloplastie


Plan


© 2016  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Traitement arthroscopique de l'instabilité glénohumérale
  • C. Conso, P. Hardy
| Article suivant Article suivant
  • Traitement de l'épaule gelée et d'autres raideurs de l'épaule
  • Anders Ekelund

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.