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Contribution du scanner de l’extrémité sternale de la clavicule dans l’estimation de l’âge du sujet vivant - 04/03/16

Doi : 10.1016/j.medleg.2015.10.003 
T. Houpert a, , C. Rerolle a, N. Telmon b, c, P. Saint-Martin a, c
a Institut médico-légal, CHRU de Tours, 37044 Tours cedex 9, France 
b Service de médecine légale, CHRU de Rangueil, avenue du Professeur-Jean-Poulhès, 31043 Toulouse cedex 4, France 
c Laboratoire d’anthropologie moléculaire et imagerie de synthèse (AMIS), UMR 5288, CNRS, 37, allées Jules-Guesde, 31073 Toulouse cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’évaluation de la maturation osseuse de l’extrémité sternale de la clavicule sur un scanner est une des méthodes de l’estimation de l’âge chez le sujet vivant. Plusieurs classifications sont utilisées pour cette évaluation.

But de l’étude

L’objectif était de savoir si cette analyse était contributive pour déterminer si un individu était âgé de plus ou moins de 18ans.

Patients et méthodes

Nous avons sélectionné rétrospectivement tous les patients âgés de 15 à 30ans ayant eu un scanner thoracique et/ou un body scanner dans un CHU français, entre le 1er janvier 2009 et le 1er juillet 2014, et avons évalué la maturation osseuse de l’extrémité sternale des clavicules en utilisant une classification en neuf stades.

Résultats

Trois cent dix-neuf scanners ont été inclus. Dans notre échantillon, tous les individus dont la fusion métaphyso-épiphysaire de la clavicule était supérieure à un tiers étaient âgés de 18ans et plus.

Discussion

Les études similaires dans la littérature s’accordent sur le fait que tous les individus dont la clavicule est totalement fusionnée sont âgés de 18ans et plus. Une simplification des classifications existantes pourrait donc être discutée pour limiter le risque d’erreurs qui augmente avec le nombre de stades.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Computed tomography (CT) scan of the medial clavicular epiphysis is one of the methods recommended in forensic age estimation of living individuals. The aim of our study was knowing whether this analysis was contributory in estimating the age of an individual in relation to the 18-year threshold. We retrospectively selected 319chest CT-scans of individuals aged between 15 and 30years, performed in the radiology department of a French University Hospital during a five-year period. The sternal clavicular epiphysis was analyzed with a nine-stage scoring system. Among males and females, all individuals with a complete fusion, or an ongoing fusion of more than one third of the total surface of the metaphysis were at least 18-years old. Similar studies suggest that all individuals with a complete fusion of the medial clavicular epiphysis are aged 18years or more. A simplification of the classifications that are used in this estimation could be interesting to limit the risk of errors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Médecine légale clinique, Estimation de l’âge, Extrémité sternale de la clavicule, Tomodensitométrie, Sujet vivant

Keywords : Forensic age estimation, Sternal clavicular extremity, Computerized-tomography scan, Living individuals


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Vol 7 - N° 1

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