Prévalence de l’acromégalie chez les patients consultants pour une suspicion de syndrome d’apnée du sommeil : étude ACROSAS - 05/03/16
, Louis-Marie Galerneau 1, Anne-Laure Borel 2, Olivier Chabre 2, Marc Sapene 3, Bruno Stach 4, Janie Girey-Rannaud 5, Renaud Tamisier 1, Philippe Caron 6Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectif |
L’acromégalie est une maladie rare (prévalence de 0,008 à 0,013 %) due à l’hypersécrétion d’hormone de croissance. Le syndrome d’apnées du sommeil (SAS) a une prévalence de 45 à 80 % chez les patients acromégales. Le but de cette étude multicentrique nationale était de déterminer la prévalence de l’acromégalie non diagnostiquée chez les patients consultants pour une suspicion de SAS.
Méthodes |
Les patients consultants pour une suspicion de SAS, au CHU de Grenoble ou chez l’un des 10 pneumologues libéraux participants, ont été recrutés consécutivement de novembre 2013 à octobre 2014. Les données cliniques étaient renseignées sur le CFR électronique de l’OSFP, une polysomnographie/polygraphie (PSG) était réalisée ainsi qu’un dosage sanguin d’IGF-1. En cas de taux d’IGF-1 élevé, le patient était orienté vers un endocrinologue pour confirmer une éventuelle acromégalie.
Résultats |
Au total, 873 patients ont été inclus. Deux cas ont été diagnostiqués, chez des patients ayant un SAS sévère. De plus, 817 patients ont réalisé le dosage d’IGF-1, la prévalence de l’acromégalie est de 0,245 % pour l’ensemble des patients ayant consultés. Parmi eux, 567 patients ont un Index Apnée-Hypopnée>15 parmi les 755 patients ayant des résultats de PSG et un dosage d’IGF-1 : la prévalence chez les patients apnéiques est donc de 0,353 % (27 fois la population générale).
Conclusion |
Les patients apnéiques représentent un groupe particulièrement à risque pour le diagnostic d’acromégalie, qui nécessite de valider des stratégies spécifiques de dépistage, afin de prévenir les complications et comorbidités de l’acromégalie.
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Vol 13 - N° 1
P. 14-15 - janvier 2016 Retour au numéro
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