L’insomnie chronique touche 20 % des Français, sa chronicité peut entraîner des conséquences néfastes sur l’état de santé de l’individu. Elle demeure sous-diagnostiquée et sous-traitée, les alternatives thérapeutiques sont limitées. Nous avons voulu évaluer l’intérêt de l’hypnothérapie chez les patients présentant une insomnie chronique primaire avec difficultés d’endormissement.

Nous avons recrutés cinq patients présentant une insomnie selon l’ICSD-2 avec difficultés d’endormissement et étudié l’évolution de la sévérité de l’insomnie selon l’ISI avant (V1) et après trois séances d’hypnothérapie (V5, 3 semaines après). Nous explorions les croyances et les représentations du patient concernant son sommeil puis l’amenions dans une première expérience de transe. Au cours des deux séances suivantes, le patient recherchait, au cours de la transe, ses ressources propices au sommeil, elles étaient ensuite symbolisées par un dessin.

Les patients présentaient une amélioration significative de la sévérité de l’insomnie entre la V1 et la V5 (p=0,02). Chez 3 des 5 participants, l’ISI baissait de plus 60 % soit au moins 13 points. Plus l’insomnie initiale était sévère, plus l’amélioration de l’ISI était importante. Chez 3 patients anxieux, on observait une amélioration de l’anxiété (HADS-A) après hypnothérapie.

Malgré un échantillon restreint, ces résultats encouragent à proposer l’hypnothérapie dans la prise en charge des difficultés d’endormissement. À plus grande échelle, l’hypnothérapie pourrait permettre la réduction de la consommation des hypnotiques.