La maladie de Behçet (MB) est une vascularite d’étiologie inconnue touchant les vaisseaux de tout calibre. Le problème posé par cette pathologie n’est pas une mortalité accrue exception faite des rares atteintes artérielles mais surtout une dégradation progressive du pronostic fonctionnel du fait des séquelles cumulatives des atteintes neurologiques et oculaires. Un retentissement sur la qualité de vie et notamment sur le sommeil est attendu. Le but de cette étude était d’évaluer la qualité du sommeil et ses déterminants chez les patients atteints de MB.

Il s’agit d’une étude prospective ayant inclus tous les patients suivis au service de médecine interne « A » de l’hôpital Charles Nicolle de Tunis pour lesquels le diagnostic de MB a été retenu entre mai et septembre 2015. Le diagnostic de MB a été retenu selon les critères internationaux d’étude sur la MB de 1990. L’évaluation de la qualité du sommeil s’est basée sur l’échelle de somnolence d’Epworth. On a également évalué le degré d’anxiété et de dépression par le score HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale).

Nous avons colligé 48 patients atteints de MB âgés en moyenne de 30,9ans avec une nette prédominance masculine (79 %). Tous les patients avaient une aphtose buccale récidivante et 31 (64 %) avaient en plus une aphtose génitale. Les autres manifestations étaient réparties comme suit : l’atteinte cutanée (22 cas), l’atteinte articulaire (40 cas). Les complications étaient neurologiques (16 cas) et vasculaires (20 cas). Le score moyen d’Epworth était de 10 avec des extrêmes entre 2 et 24. Selon l’analyse de Pearson, nous avons trouvé une corrélation statistiquement significative entre l’anxiété, la dépression et le score de somnolence d’Epworth. L’analyse de régression logistique a montré que les ulcérations génitales et l’atteinte neurologique sont les principaux facteurs déterminants d’une mauvaise qualité du sommeil.

Notre étude a montré que la MB non compliquée n’affecte pas vraiment la qualité du sommeil. Seules les complications neurologiques et l’aphtose génitale l’influencent. Il importe de les rechercher afin d’instaurer un traitement adéquat pour éviter le retentissement psychosocial de cette vascularite.