L’inhibition de la néoangiogenèse tumorale est un mécanisme d’action anti-tumoral qui est apparu majeur au cours de ces dernières années. Les inhibiteurs de tyrosine kinase incluant une action sur le récepteur du VEGF, tels que le sunitinib, le sorafénib, l’axitinib, le régorafénib, le pazopanib et le vandétanib permettent d’agir sur la croissance tumorale et la dissémination métastatique. Ces médicaments sont indiqués pour le traitement de cancers métastatiques et ont un index thérapeutique étroit. Il existe peu de données sur leur utilisation chez la personne complexe, que la complexité soit liée à l’âge ou aux comorbidités. Cet article est une revue de la littérature des données disponibles concernant la tolérance des inhibiteurs de tyrosine avec effet antiangiogénique chez la personne âgée de plus de 70ans, propose des points de repère pour l’évaluation pré-thérapeutique et mentionne les différentes prises en charge de leurs effets indésirables.

Angiogenesis inhibition is a major antitumor strategy that has emerged during the last decade. Oral tyrosine kinase inhibitors (TKI) targeting the VEGF receptor, including sunitinib, sorafenib, axitinib, regorafenib, pazopanib, and vandetanib reduce tumor growth and metastasis. These agents are approved for the treatment of metastatic diseases in first or second-line. They display a narrow therapeutic index. However, data in the elderly and/or in patients with multiple illnesses remain scarce. This population is classically excluded from clinical trials. The aim of this review is to provide an overview of existing literature regarding antiangiogenic TKI tolerance in the elderly (>70 years old). We also highlight key points of the pre-therapeutic evaluation and summarize the management of common toxicities.