Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Prise en charge des fistules orales et pharyngées postopératoires - 10/03/16

[46-305]  - Doi : 10.1016/S2211-0402(15)63715-1 
A. Lasne-Cardon a,  : Interne, D. Blanchard b : Praticien hospitalier, E. Babin a, c : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale, Centre hospitalier universitaire de Caen, avenue de la Côte-de-Nacre, 14000 Caen, France 
b Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale, CLCC François-Baclesse, avenue du Général-Harris, 14000 Caen, France 
c Inserm U1086 « Cancers et prévention », université Caen Basse Normandie, avenue Général-Harris, 14000 Caen, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 9
Iconographies 1
Vidéos 0
Autres 1

Résumé

Les fistules pharyngées correspondent à des communications entre la cavité pharyngée et l'extérieur survenant dans 50 % des cas en moyenne après chirurgie d'exérèse pharyngolaryngée. Les facteurs de risques, tels que la dénutrition, l'étendue de l'exérèse ou la radiothérapie néoadjuvante, sont multiples mais très discutés. Le diagnostic est clinique. Les examens complémentaires sont surtout utilisés pour détecter des surinfections, des complications vasculaires ou une évolution tumorale. Le transit œso-gastro-duodénal peut être utile pour dépister une fistule débutante avant la réalimentation orale. Le traitement initial est médical, basé sur les soins locaux, puis chirurgical en cas d'échec. Il faut tenir compte de l'état local et général pour faire le meilleur choix thérapeutique. Des mesures préventives doivent être employées pour réduire l'incidence des fistules et leurs conséquences psychologiques, esthétiques, économiques, sur le pronostic et la qualité de vie des patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Pharyngostome, Orostome, Fistule, Laryngectomie, Chirurgie de rattrapage


Plan


© 2016  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Techniques de reconstruction en cancérologie des voies aérodigestives supérieures : cavité orale et oropharynx
  • O. Dassonville, G. Poissonnet, A. Bozec, O. Camuzard, D. Culié
| Article suivant Article suivant
  • Chirurgie de l'insuffisance vélaire
  • A.-N. Naiman, F. Disant

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à ce traité ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.