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Simulation haute-fidélité et sentiment d’efficacité personnelle. Une approche pour appréhender l’intérêt de la simulation en santé - 18/03/16

Doi : 10.1016/j.anrea.2015.10.015 
Thierry Secheresse 1, , 2, 3 , Pascal Usseglio 1, 2, Catherine Jorioz 1, 2, Daniel Habold 2
1 Centre d’enseignement par simulation (CEnSIM), centre hospitalier Métropole-Savoie, BP 31125, 73011 Chambéry cedex, France 
2 Samu 73, centre hospitalier Métropole-Savoie, BP 31125, 73011 Chambéry cedex, France 
3 Université Grenoble Alpes, laboratoire des sciences de l’éducation, 38000 Grenoble, France 

Thierry Secheresse, Centre d’enseignement par simulation (CEnSIM), centre hospitalier Métropole-Savoie, BP 31125, 73011 Chambéry cedex, France.

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Résumé

Objectif

Le sentiment d’efficacité personnelle (SEP) est défini comme « la croyance de l’individu en sa capacité d’organiser et d’exécuter la ligne de conduite requise pour produire des résultats souhaités ». Il constitue un facteur important de réalisation d’un comportement adapté en situation d’urgence. L’objectif de cette étude est d’appréhender l’impact de la simulation sur le SEP concernant la prise en charge des urgences pédiatriques pour des équipes d’urgence préhospitalière.

Type d’étude

Étude prospective, interventionnelle, monocentrique.

Méthodes

Mise en place de 24 sessions de simulation haute-fidélité, sur le thème des urgences pédiatriques, réalisées en équipes pluridisciplinaires (Smur). Ces sessions étaient organisées autour de trois simulations : arrêt cardiaque, intubation séquence rapide, choc septique. Le SEP était mesuré avant, après et à distance de la session de simulation en utilisant une échelle visuelle analogique spécifiquement adaptée à chaque profession.

Résultats

Soixante-huit professionnels de santé (24 ambulanciers, 24 infirmiers, 20 médecins) ont été inclus dans l’étude. Les résultats révèlent un effet bénéfique immédiat (p<0,0001) de ce programme sur le SEP des participants concernant la prise en charge des urgences vitales pédiatriques. L’augmentation du SEP reste significative à distance.

Conclusion

Cette étude s’inscrit dans une perspective sociocognitive qui s’intéresse aux processus psychologiques impliqués dans le déterminisme du comportement. En montrant l’augmentation du SEP, les résultats nous permettent de mieux appréhender la portée de la simulation pour la formation des professionnels de santé ainsi que certains des mécanismes psychologiques mis en jeu dans ce type de formation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

Self-efficacy is defined by Bandura as the beliefs in one's capabilities to organize and execute the courses of action required to produce given attainments. In many approaches, including medical emergencies, self-efficacy plays an important role in the realization of appropriate behavior. Given the nature of the sources of self-efficacy, high-fidelity simulation could appear as a learning situation which may reinforce self-efficacy. The aim of this study is to assess the impact of high-fidelity simulation on self-efficacy for the treatment of pediatric emergencies for prehospital emergency medicalised teams.

Methods

Implementation of simulation trainings about pediatric critical emergencies for multidisciplinary teams (a paramedic, a nurse, a physician). These trainings were organized around three simulation situations: infant cardiac arrest, emergent intubation, septic shock. Each simulation was followed by a debriefing. Self-efficacy was measured before, just after training and at mid-term using self-efficacy scales specifically adapted to each profession.

Results

Twenty-four sessions were conducted to train 68 people (24 paramedics, 24 nurses, 20 physicians). The results show a beneficial effect of this program on participant's self-efficacy about the management of pediatric emergencies for the three professions (P<0.0001). The increase of self-efficacy remains significant at mid-term.

Conclusion

This study is part of a social cognitive perspective which focuses on the psychological processes involved in determining behavior. Showing the increased self-efficacy, the results allow us to better understand the scope of simulation for training health professionals and some of the psychological mechanisms brought into play in this type of training.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Simulation haute-fidélité, Sentiment d’auto-efficacité, Sentiment d’efficacité personnelle, Urgences pédiatriques

Keywords : High-fidelity simulation, Self-efficacy, Pediatrics emergencies


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Vol 2 - N° 2

P. 88-95 - mars 2016 Retour au numéro
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  • Mise en œuvre des recommandations formalisées d’experts de la Sfar pour la réalisation des examens préinterventionnels appliquées aux examens immunohématologiques
  • Laurence Augey, Catherine Michel, Marie-Christine Laplace, Pierre-Yves Petit, Boris Bryssine, Vincent Piriou
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  • Analyse rétrospective sur une année des annulations en chirurgie ambulatoire pédiatrique
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