La fréquence des troubles cognitifs au cours de la SEP reste sous-estimée dans la pratique quotidienne. Le Symbol Digit Modalities test (SDMT) est un outil pratique de dépistage permettant d’optimiser la prise en charge.

Évaluation de la fréquence et analyse des troubles cognitifs (TG) dans une population marocaine de patients suivis pour SEP.

Étude prospective des patients suivis pour SEP au CHU de Casablanca et Fès au Maroc. Ont été exclus les patients>60ans, les patients ayant des problèmes de maîtrise des membres supérieurs et/ou de vision de près. Les résultats ont été analysés fonction du sexe, âge, type de SEP, niveau d’instruction et la durée d’évolution et comparés avec les valeurs normatives.

Soixante-dix-sept patients ont été inclus, avec un sex-ratio de 0,6 ; un âge moyen de 33,5ans ; un EDSS moyen de 2,7 et une durée d’évolution moyenne de 7ans. Le score moyen SDMT dans la population SEP 26,3 vs 40 dans la population témoin. Le SDMT n’est pas dépendant du sexe, âge, type de SEP ni de la durée d’évolution. Le haut niveau d’instruction influence respectivement le score SDMT avec (p<0,000).

Les TG sont fréquents au cours de la SEP, dominés par un ralentissement de la vitesse de traitement de l’information. Les corrélations rapportées entre TG, sévérité et durée d’évolution sont contradictoires. Le SDMT test rapide, sensible et spécifique pour détecter les TG, orienter et adapter la prise en charge.

Le SDMT représente le meilleur outil d’évaluation précoce des troubles cognitifs en consultation afin de diriger l’exploration neuropsychologique et l’adaptation de la prise en charge des patients.