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Troubles cognitifs dans la maladie de Parkinson idiopathique : à propos de 11 cas - 18/03/16

Doi : 10.1016/j.neurol.2016.01.251 
Assia Belimame 1, , Naima Taghane 2, Boubaker Fakraoui 2, Saddek Khellaf 3, Abdelmadjid Hamri 2
1 Neurologie, CHU Ibn Badis, Constantine, Algérie 
2 Neurologie, CHU Constantine, Constantine, Algérie 
3 Neurologie, CHU Benbadis, Constantine, Algérie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Dans la MPI, les troubles cognitifs sont discrets et présents dès l’apparition des troubles moteurs, voire même les précèdent. Les fonctions exécutives sont les plus concernées.

Objectifs

Déterminer la prévalence et le choix des tests cognitifs dans la maladie de Parkinson. Évaluer la relation entre la sévérité des troubles cognitifs, l’état moteur, l’âge de début et la durée d’évolution de la MPI.

Patients et méthodes

Étude prospective réalisée au service de neurologie du CHU de Constantine durant le mois d’octobre 2015. Onze patients inclus : 4 femmes et 7 hommes parkinsoniens évoluant depuis 6ans en moyenne. Les échelles suivantes ont été utilisées : MMSE, MMP, MATTIS, MoCA, BREF, test d’Isaac, fluence verbale lexicale et catégorielle, 5 mots de Dubois, test de l’Horloge, TMT-A et B, et le MDS-UPDRS et le 4IADL.

Résultats

Le MATTIS le MMSE n’étaient touchés que chez 2 patients. Dans le BREF, l’inhibition était altérée chez 7 patients et la fluence verbale lexicale chez 10, le MoCA est altéré chez 10 patients, le MMP chez 7, l’IADL chez 2, les 5 mots de Dubois chez 5, le test de l’horloge chez 9, le TMT A chez 4, TMT B chez 3.

Discussion

Il n’y a pas de corrélation entre le MMSE, le MATTIS et les troubles cognitifs légers. Le MoCA, la fluence verbale lexicale et le test de l’horloge sont les 3 tests les plus touchés. Le début tardif de la maladie concorde avec la sévérité des troubles cognitifs. Le MoCA et le MDS-UPDRS évoluent parallèlement à la durée d’évolution de la maladie.

Conclusion

Les troubles cognitifs dans la maladie de Parkinson sont fréquents, leur recherche doit faire partie du bilan neurologique de base. Le MoCA s’avère le plus spécifique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Troubles cognitifs, Maladie de Parkinson, Tests


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Vol 172 - N° S1

P. A104-A105 - avril 2016 Retour au numéro
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