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Fluctuations non motrices au cours de la maladie de Parkinson - 18/03/16

Doi : 10.1016/j.neurol.2016.01.253 
Mouna Aissi 1, Rabiaa Douma 1, , Mokni Narjas 1, Machraoui Rrafik 2, Samia Younes 2, Ayed Mahbouba Frih 1
1 Neurologie, CHU Fattouma Bourguiba, Monastir, Tunisie 
2 Neurologie, EPS Tahar Sfar, Mahdia, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Des symptômes non moteurs fluctuants au cours de la maladie de Parkinson (MP) sont fréquents mais sous-estimés.

Objectifs

À travers cette étude, nous avons identifié les différents types de fluctuations non motrices (FNM) et leurs caractéristiques évolutives.

Patients et méthodes

C’est une étude descriptive ayant inclus des patients suivis à la consultation externe de neurologie du CHU Fattouma Bourguiba de Monastir pour maladie de Parkinson idiopathique. Nous avons recueilli à travers une fiche les données épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives de la maladie. Les signes non moteurs ont été recherchés en passant le questionnaire WOQ 19 (Wearing Off Questionnaire 19) des fluctuations non motrices de la MP.

Résultats

Quatre-vingt-seize patients étaient inclus ayant : âge moyen de 68,2ans et un sex-ratio de 1,6. La majorité avaient une forme tremblante. Au total, 71,9 % avaient des fluctuations non motrices. L’anxiété constituait la FNM la plus fréquente (23 %). Les troubles de la pensée et la douleur étaient rapportés chez 17 %. Nous avons noté des corrélations significatives entre le nombre de symptômes non moteurs (SNM) et l’âge des malades, entre la présence de FNM et la forme à prédominance tremblante.

Discussion

Les FNM sont des manifestations fréquentes au cours de la MP. Les plus décrites sont les fluctuations cognitive-psychiques, dans notre série, l’anxiété était le signe le plus fréquent. L’âge avancé, la sévérité des signes moteurs sont des facteurs de risque d’apparition des FNM. Nous avons trouvé une relation significative entre la forme tremblante et les FNM ; à notre connaissance, cette relation n’a jamais été décrite.

Conclusion

Les fluctuations non motrices (FNM) sont considérées actuellement comme des manifestations fréquentes au cours de l’évolution de la maladie de Parkinson. Elles sont gênantes et nécessitent ainsi un dépistage et une prise en charge précoce.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie de Parkinson, Fluctuations non motrices, WOQ 19


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Vol 172 - N° S1

P. A105-A106 - avril 2016 Retour au numéro
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