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Éducation thérapeutique versus groupes de parole : comment optimiser la prise en charge des patients présentant une maladie de Parkinson idiopathique ? - 18/03/16

Doi : 10.1016/j.neurol.2016.01.256 
Amaya Saenz , Cathy Sobra, Hélène Joossens, Sandra Desdouits, Nathalie Ehrlé, Serge Bakchine, Anne Doé De Maindreville
 Service de neurologie, hôpital Maison-Blanche, Reims cedex, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

L’éducation thérapeutique (ETP) occupe une place centrale dans la prise en charge de la maladie de Parkinson (MPI), mais ses bénéfices n’ont été que rarement étudiés et encore jamais comparés à d’autres formes de soutien thérapeutique.

Objectifs

Étudier le bénéfice clinique d’ateliers d’ETP en comparaison à une prise en charge en groupe de parole (GP) sur la qualité de vie (QDV), l’humeur, l’anxiété et l’estime de soi de patients présentant une MPI.

Patients et méthodes

Sept patients ont bénéficié d’un programme d’ETP (MPI-ETP) et 12 autres de GP (MPI-GP). De façon prospective, ces 19 patients ont complété une échelle de QDV (SF-36), de dépression/anxiété (HAD) et d’estime de soi (Rosenberg), en ouvert avant la prise en charge et 15jours après avoir suivi 6 séances de groupe.

Résultats

Il existait une amélioration chez :

– 71 % des MPI-ETP contre 33,3 % des MPI-GP sur l’échelle de QDV sur le score global de santé physique ;

– 57 % versus 58 % sur cette même échelle sur le score de santé mentale et de fonctionnement social, ainsi que sur l’échelle d’anxiété ;

– 43 % versus 50 % sur l’échelle de dépression ;

– 71 % versus 58 % sur l’échelle d’estime de soi.

Discussion

Si l’apport thérapeutique de l’ETP et des GP apparaît relativement similaire sur la santé mentale, le fonctionnement social et l’anxiété, les bénéfices physiques semblent spécifiques à l’ETP et ne dépendraient pas d’un effet de prise en charge seul. L’estime de soi apparaît également plus renforcée après un suivi en ETP, probablement en rapport avec une gestion plus responsable et autonome de sa propre maladie.

Conclusion

Ces résultats préliminaires éclairent sur la spécificité des bénéfices de l’ETP versus des GP sur l’estime de soi et les scores de santé physique. D’autres résultats attendus porteront sur le maintien des bénéfices à 6 mois et sur des effectifs plus importants.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie de Parkinson, Éducation thérapeutique, Groupes de parole


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Vol 172 - N° S1

P. A107 - avril 2016 Retour au numéro
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