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Hypertension intracrânienne de l’enfant - 18/03/16

Doi : 10.1016/j.neurol.2016.01.277 
Thouraya Ben Younes, Amira Naas, Hedia Klaa , Hanene Benrhouma, Nadia Ben Achour, Ichraf Kraoua, Ilhem Turki
 Service de neurologie de l’enfant et de l’adolescent, institut national Mongi Ben Hmida de neurologie, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

L’hypertension intracrânienne (HTIC) de l’enfant est rare. La présentation clinique peut être trompeuse. Les étiologies sont diverses. Elle peut être secondaire ou idiopathique.

Objectifs

Déterminer les caractéristiques cliniques, étiologiques, thérapeutiques et évolutives de l’HTIC de l’enfant.

Patients et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective menée sur 7ans (2008–2015), incluant 30 patients hospitalisés dans notre service pour une HTIC. Les données cliniques, paracliniques, étiologiques, thérapeutiques et évolutives ont été recueillies et analysées.

Résultats

Il s’agit de 30 patients avec un âge moyen de 10,5ans. Le tableau clinique révélateur était dominé par des céphalées. Un œdème papillaire était objectivé chez 27 patients. La mesure de la pression du LCR était augmentée chez 25 patients. L’HTIC était lésionnelle dans 11 cas, secondaire dans 2 cas et idiopathique dans 17 cas. Des traitements symptomatiques et étiologiques étaient instaurés. L’évolution était favorable dans 25 cas avec une récidive dans 5 cas.

Discussion

La présentation clinique de l’HTIC de l’enfant peut être trompeuse. Les céphalées sont moins fréquentes que chez l’adulte, ont été notées chez 26 cas. Un œdème papillaire isolé révélateur est fréquent, mais observé chez 1cas. Les traumatismes crâniens représentent la principale cause d’HTIC chez l’enfant. Le traitement est symptomatique associé essentiellement au traitement étiologique, afin d’éviter les récidives.

Conclusion

Le diagnostic précoce de l’HTIC est indispensable pour une prise en charge adéquate afin de prévenir les complications.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hypertension intracrânienne, Céphalée, Enfant


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Vol 172 - N° S1

P. A116 - avril 2016 Retour au numéro
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