Les crises épileptiques constituent un motif fréquent d’admission dans les services d’urgence. En Afrique sub-saharienne, très peu de données existent sur leurs étiologies.

Notre étude avait pour objectif de déterminer le profil épidémiologique et clinique des patients admis pour crise épileptique inaugurale au CHU Gabriel Touré de Bamako.

Ont été inclus les malades admis pour crises épileptiques inaugurales. Le diagnostic de la crise était retenu sur des bases strictement cliniques (interrogatoire et examen physique).

Dans les étiologies nous retrouvons : causes infectieuses (42, 9 %) ; traumatisme crânien (17,9 %) ; neurovasculaires (16,1 %), tumorales (3, 6 %), métaboliques (5,4 %) ; indéterminées (12, 5 %). Vingt-sept patients (37, 03 %) avaient une sérologie à VIH positive. Onze patients (19,6 %) avaient un neuropaludisme à Plasmodium falciparum. Il s’agissait de crises partielles dans 64 % des cas.

Les étiologies des crises épileptiques inaugurales aux urgences restent dominées en Afrique par les étiologies infectieuses (VIH, neuropaludisme). Au Mali, la crise inaugurale par intoxication éthylique, n’est pas courante.

Nous remercions l’ensemble du personnel (médecins, internes et infirmiers) du service du service d’accueil et des urgences du CHU Gabriel Touré de Bamako.