Parmi les effets secondaires du traitement par interféron bêta dans la sclérose en plaques (SEP), la rétinopathie a été rarement décrite, sa survenue est exceptionnelle.

Nous rapportons le cas d’une femme âgée de 55ans, suivie dans notre service pour une sclérose en plaques forme rémittente traitée par interféron bêta-1a en injections sous-cutanées depuis 5ans, qui consulte pour des troubles visuels à type de myodésopsies évoluant depuis quelques semaines. L’acuité visuelle corrigée de la patiente est conservée, l’examen du fond d’œil et l’angiographie à la fluorescéine révèlent :

– de multiples nodules cotonneux disséminés ;

– de petites hémorragies rétiniennes superficielles aux deux yeux.

Au cours l’évolution, nous avons noté la disparition des nodules cotonneux dans les trois mois qui ont suivi l’arrêt de l’interféron bêta-1a.

La rétinopathie à l’interféron alpha utilisé dans le traitement de l’hépatite C est une complication bien connue, celle liée à l’utilisation de l’interféron bêta dans la SEP reste une complication rarement décrite, et sans gravité sur le pronostic visuel du patient. Le mécanisme de survenue de cette rétinopathie est inconnu, et sa résolution est constante à l’arrêt du bêta interféron.

La rétinopathie est une complication très rare du traitement par interféron bêta. Elle doit être évoquée devant l’apparition de myodésopsies. Elle pourrait être sous-estimée, car sa symptomatologie est fruste.