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Étude clinique et électrophysiologique de neuropathies toxiques au n-hexane : à propos de 3 cas - 18/03/16

Doi : 10.1016/j.neurol.2016.01.083 
El Mellakh Meriem , Louhab Nisserine, Najib Kissani
 Neurologie, CHU Mohamed VI, Marrakech, Maroc 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les neuropathies à la n-hexane, sont dues à une intoxication à un hydrocarbure aliphatique, reconnu comme agent neurotoxique sur le système nerveux central et périphérique.

Objectifs

Étudier les caractéristiques cliniques, évolutives, éléctrophysiologique, thérapeutique et pronostique des neuropathies à la n-hexane.

Patients et méthodes

Trois patients ayant présenté une neuropathie d’installation aiguë ou subaiguë suite à une intoxication au n-hexane.

Résultats

Les résultats biologiques étaient dans les normes. L’étude ENMG a montré un tableau de polyradiculoneuropathie axonale et démyélinisante sensitivo-motrice chez les trois cas. Tous les patients ont reçu une vitaminothérapie B avec des séances de rééducation motrice, et des séances de plasmaphérèse. L’évolution a été marquée par une amélioration partielle chez un patient, une aggravation avec des détresses respiratoires à répétition chez l’autre, et une évolution stationnaire chez le troisième patient.

Discussion

Le début peut être subaiguë mimant un syndrome de Guillain-Barré, ou être précédé par des signes sensitifs. Les signes cliniques peuvent persister ou s’aggraver après l’arrêt à l’exposition, suivis d’une récupération variable. L’étude ENMG peut montrer un allongement des latences avec un ralentissement des vitesses de conduction, et des blocs de conduction.

Conclusion

Malgré l’évolution généralement favorable à la suite de l’arrêt de l’exposition, Les patients peuvent garder des séquelles neurologiques, d’où la nécessité d’une sensibilisation sur la neurotoxicité du n-hexane.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Neuropathie toxique, n-hexane, ENMG


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Vol 172 - N° S1

P. A36-A37 - avril 2016 Retour au numéro
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