L’IRM musculaire dans la lipidose avec surcharge en triglycérides (NLSD) - 18/03/16
Résumé |
Introduction |
Les lipidoses avec surcharge en triglycérides (NLSD) sont des lipidoses systémiques très rares dont on distingue une forme avec atteinte cutanée (NLSD-I ; Chanarin-Dorfmann) et une avec atteinte musculaire (NLSD-M).
Objectifs |
Étudier l’atteinte musculaire par IRM et/ou scanner musculaire dans une cohorte de patients atteints de différentes formes de NLSD.
Patients et méthodes |
Étude collaborative multicentrique de l’atteinte musculaire chez 12 patients atteints de NLDS (10 NLSD-M et 2 NLSD-I) dans 5 centres de référence des maladies neuromusculaires. Dix patients ont été examinés par IRM (séquences axiales, coronales et sagittales T1-TSE et STIR) et 2 patients par scanner musculaire (séquences axiales). Trente-huit muscles des membres inférieurs (12 patients) et 18 muscles des membres supérieurs (10 patients) ont été analysés de manière bilatérale et sur toute leur longueur.
Résultats |
L’étude a montré un pattern d’infiltration graisseuse pour la forme myopathique (NLSD-M), caractérisée par une atteinte symétrique des muscles de la loge postérieurs de la jambe et de la cuisse associé à une atteinte du infra-épineux et supra-épineux dans membres supérieurs. Les muscles graciles, sartorius, subscapulaires et les triceps brachiaux étaient épargnés. Une atteinte musculaire a minima a été détectée chez les patients avec la forme cutanée (NLSD-I).
Discussion |
Seuls des cas sporadiques de NLSD ont été étudiés par imagerie musculaire. L’étude de la cohorte a révélé un pattern d’atteinte spécifique dans la forme myopathique de la maladie. À noter que dans plusieurs muscles, l’infiltration graisseuse présentait un aspect « tacheté ». Ces aspects pourraient permettre un diagnostic différentiel avec les autres myopathies.
Conclusion |
Notre étude mit en évidence un pattern spécifique de l’atteinte musculaire dans la forme myopathique de la maladie et confirme une atteinte musculaire mineure dans la forme cutanée.
Informations complémentaires |
Remerciement aux centres afférentes au registre national italien NLSD.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : IRM musculaire, NLSD, Lipidose musculaire
Plan
Vol 172 - N° S1
P. A51 - avril 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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