La neuromyélite optique (NMO) au Mali : quelle réalité ? - 18/03/16
Résumé |
Introduction |
La prédominance de la NMO en région tropicale suggère la présence de facteurs favorisant la NMO dans ces pays. Il pourrait s’agir d’une prédisposition génétique.
Objectifs |
En Afrique subsaharienne la prévalence exacte de la NMO n’est pas connue. L’objectif de ce travail était d’analyser les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de la NMO au Mali.
Patients et méthodes |
Le bilan (IRM, anticorps ant-AQP4) non disponible a été réalisé hors du pays.
Résultats |
Nous avons colligé sur une période de 5ans, une série de 4 patients, âgé de 19 à 40ans, dont 2 femmes et 2 hommes, admise pour tétraplégie, associé à des troubles visuels évoluant par poussée. Nous avons retenu le diagnostic de NMO sur des bases cliniques (caractère récidivant de la symptomatologie), radiologiques (anomalies à l’IRM) et biologique (la recherche d’anticorps anti-AQP4). Le bilan (IRM, anticorps ant-AQP4) non disponible a été réalisé hors du pays.
Discussion |
L’IRM fut réalisée chez 3 patients sur 4 ; la recherche des anticorps anti-AQP4 a été possible chez 3 patients sur 4, est revenue positive. L’examen ophtalmologique réalisé chez tous les patients objectiva une baisse de l’acuité et un œdème papillaire. L’évolution fut favorable sous corticoïdes, une patiente a été mise sous immunosuppresseur (natalizumab).
Conclusion |
Le diagnostic de la NMO reste difficile dans notre contexte inhérent à la non-disponibilité des examens complémentaires. La mise en route d’une étude multicentrique permettra d’appréhender la situation.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Tropicale, Mali, Neuromyélite
Plan
Vol 172 - N° S1
P. A79 - avril 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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