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L’hémiplégique vasculaire en milieu rééducatif : quels sont les facteurs de risque de chute : à propos de 30 cas - 18/03/16

Doi : 10.1016/j.neurol.2016.01.193 
Samira Lahrabli , Lmidmani Fatima El Fatimi Abdelatif
 Médecine physique, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les patients hémiplégiques vasculaires, admis au service de médecine physique après la phase initiale ont un risque de chute élevé du fait du déséquilibre secondaire à l’accident vasculaire.

Objectifs

Essayer de dégager les principaux facteurs de risque de chute chez l’hémiplégique vasculaire.

Patients et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée chez 30 patients d’âge supérieur à 65ans ayant une hémiplégie vasculaire colligée dans le service de médecine physique du CHU Ibn Rochd de Casablanca du 1er janvier 2010 au 1er janvier 2015, étaient exclus de l’étude les patients ayant un antécédent de maladie neurologique, trouble sensoriel et locomoteur.

Résultats

L’âge moyen était de 65,5ans, la durée moyenne de séjour est de 116,05jours, le nombre moyen de chute est de 3,5, les troubles sensitifs sont notés chez neuf patients, la spasticité est supérieur à 2 chez 12 patients, la mesure de l’indépendance fonctionnelle (MIF) moyenne est de 67,6 à l’admission et de 90,7 à la sortie.

Discussion

La chute chez l’hémiplégique est relativement fréquente, ses conséquences peuvent être grave, les principaux facteurs prédictifs de chute selon cette étude sont une MIF basse, la déficience du tonus postural, la prise de sédatif la négligence spatiale et l’importance des troubles de la sensibilité et de la spasticité.

Conclusion

Les facteurs prédictifs de chute chez l’hémiplégique sont essentiellement corrélés à la gravité de l’AVC.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Chute, AVC, Rééducation


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Vol 172 - N° S1

P. A80 - avril 2016 Retour au numéro
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