L’index JCV du stade préthérapeutique à la LEMP à travers une étude française bicentrique - 18/03/16
, Annick Gayou 2 : Neurologue libérale, Xavier Moisset 3, Aurélie Ruet 4, Bruno Pereira 5, Bruno Brochet 4, Pierre Clavelou 1Résumé |
Introduction |
La LeucoEncéphalopathie Multifocale Progressive (LEMP) peut être une sévère complication du traitement par natalizumab (NTZ) des formes actives de sclérose en plaques (SEP) récurrente-rémittente (RR).
Objectifs |
Mieux apprécier l’index John Cunningham Virus (JCV) en général (séroprévalence, facteurs susceptibles de l’influencer, évolution dans le temps) avant, sous traitement par NTZ et en cas de LEMP.
Patients et méthodes |
Nous avons collecté les résultats de 859 prélèvements STRATIFY JCV DxSelect™ réalisés en routine du 02/02/2012 au 31/12/2014 chez 352 patients majeurs présentant une SEP-RR suivis dans les services de neurologie des CHU de Bordeaux et Clermont-Ferrand.
Résultats |
La séroprévalence du JCV était de 63,2 % chez les naïfs, 53,1 % sous NTZ. Seul l’âge était statistiquement lié à l’index JCV. Le statut sérologique demeurait relativement constant : 87,5 % de stabilité, 4,7 % de séroconversions, 2,1 % de séroréversions. Il n’y avait pas d’élévation longitudinale de l’index JCV sous NTZ. Parmi les trois cas de LEMP, l’index JCV moyen était supérieur au reste de la population, supérieur à 1,5, au moins 4 mois avant le diagnostic clinique.
Discussion |
Nos résultats sont congruents avec les données actuellement publiées. Néanmoins, nous ne confirmons pas dans notre cohorte la notion émergente de progression de la valeur de l’index JCV dans le temps probablement à cause d’un effectif insuffisant. Une étude à grande échelle serait souhaitable pour continuer d’affiner nos connaissances sur l’index JCV.
Conclusion |
Les résultats obtenus par Plavina se vérifient dans cette étude française bicentrique. L’index JCV semble relativement constant dans le temps surtout au-delà de 1,5.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Natalizumab, Leucoencéphalopathie multifocale progressive, Sérologie JC
Plan
Vol 172 - N° S1
P. A86 - avril 2016 Retour au numéro
Article précédent
- Analyse coût–efficacité d’un nouveau traitement de la sclérose en plaques récurrente-rémittente en France : perspective sociétale
- Julie Chevalier, Catherine Chamoux, Florence Hammès, Annie Chicoye
- Sclérose en plaques en Afrique de l’ouest, découverte d’un cas burkinabé au CHU Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou
- Alfred Anselme Dabilgou, Benilde Tientoré/kambou, Christian Napon, Julie Marie Adelaide Kyelem, Aziz Dao, Alassane Dravé, Jean Kaboré
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?