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The effect of repeat 360-degree selective laser trabeculoplasty on intraocular pressure control in open-angle glaucoma - 31/03/16

Doi : 10.1016/j.jfo.2015.10.008 
G.M. Durr a, , P. Harasymowycz a, b, c
a Department of Ophthalmology, University of Montreal, Montreal, QC, Canada 
b Maisonneuve-Rosemont Hospital Research Center, Montreal, QC, Canada 
c Montreal Glaucoma Institute, Montreal, QC, Canada 

Corresponding author. Department of Ophthalmology, Maisonneuve-Rosemont Hospital, 5415, boulevard de L’Assomption, Montreal, QC H1T 2M4 Canada.

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Summary

Objective

To evaluate the effect of repeat 360-degree selective laser trabeculoplasty (SLT) on intraocular pressure (IOP) with short-term follow-up.

Methods

This study was based on clinical practice (25 females and 13 males) with a history of primary open-angle glaucoma (27), normotensive glaucoma (6) or pseudoexfoliative glaucoma (5). We measured the IOP at baseline before the first and second 360-degree SLT at 1 month, 6 months and 15 months. Follow-up was concluded earlier if the SLT failed (an increase in IOP over the baseline value), if a new medication was introduced or if an IOP lowering surgery was performed.

Results

Baseline IOP prior to SLT1 was 19.0±3.7mmHg, which dropped to 16.0±3.7mmHg (17.0% reduction), 16.9±3.8mmHg (12.5% reduction) and 17.2±3.3mmHg (8.7% reduction) at 1, 6 and 15 months respectively (P<0.01). For SLT2, baseline IOP was 18.0±4.5mmHg, which dropped to 15.1±3.8mmHg (15.1% reduction), 15.1±4.3mmHg (15.6% reduction) and 16.0±3.6mmHg (10.3% reduction) at 1, 6 and 15 months respectively (P<0.01).

Conclusion

In a cohort of patients who underwent 360-degree SLT 4 years previously, a second SLT resulted in IOP lowering similar to the first treatment with a possibly more sustained response.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

But

Évaluer l’effet de la trabéculoplastie au laser sélective (TLS) répétée de 360 degrés sur le contrôle de la pression intraoculaire (PIO) pendant un suivi à court terme.

Méthodologie

Cette étude a été menée sur 38 patients (25 femmes et 13 hommes) avec des antécédents de glaucome à angle ouvert (27), glaucome normotensif (6) ou glaucome pseudoexfoliatif (5). Nous avons mesuré la PIO initialement avant le 1er et 2e TLS et puis à 1 mois, 6 mois et 15 mois. Le suivi a été cessé plus tôt si la TLS a échoué (augmentation de la PIO au-dessus de la PIO initiale), si une nouvelle médication a été introduite ou si une chirurgie diminuant la PIO a été effectuée.

Résultats

La PIO initiale avant la TLS1 était de 19,0±3,7mmHg et elle a diminué à 16,0±3,7mmHg (17,0 % réduction), 16,9±3,8mmHg (12,5 % réduction) et 17,2±3,3mmHg (8,7 % réduction) à 1, 6 et 15 mois (p<0,01). Pour la TLS2, la PIO initiale était de 18,0±4,5mmHg et elle a diminué à 15,1±3,8mmHg (15,1 % réduction), 15,1±4,3mmHg (15,6 % réduction) et 16,0±3,6mmHg (10,3 % réduction) à 1, 6 et 15 mois (p<0,01).

Conclusion

Dans notre cohorte de patients ayant reçu 2 TLS en 4 ans d’intervalle, la seconde TLS a mené à une réduction de la PIO similaire au premier traitement avec une réponse possiblement plus soutenue.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Glaucoma, Open-angle, Trabeculoplasty, Intraocular pressure, Repeat, 360-degree

Mots clés : Glaucome à angle ouvert, Trabéculoplastie, Pression intraoculaire, Répétée, 360 degrés


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Vol 39 - N° 3

P. 261-264 - mars 2016 Retour au numéro
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