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An uncommon cause of dysuria solved by “boom-boom” radiotherapy - 02/04/16

Doi : 10.1016/j.canrad.2015.12.001 
R. Mazeron a, , J. Bosq b, E. Rivin del Campo a, J. Arfi-Rouche c, A. Boros a, D. Ghez d
a Department of radiation oncology, Gustave-Roussy cancer campus Grand Paris, 114, rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif cedex, France 
b Department of biopathology, Gustave-Roussy cancer campus Grand Paris, 114, rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif cedex, France 
c Department of radiology, Gustave-Roussy cancer campus Grand Paris, 114, rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif cedex, France 
d Department of hematology, Gustave-Roussy cancer campus Grand Paris, 114, rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif cedex, France 

Corresponding author.

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Abstract

Background

Chronic lymphocytic leukaemia is a common disease affecting the hematopoietic organs. The disease remains classically indolent for years preceding a blast crisis. However, the disease can affect all parts of the body. We report here an unusual localization.

Case presentation

A 72-year-old man was followed for 2 years for an indolent chronic lymphocytic leukaemia while he presented a rapidly progressive dysuria. Prostate biopsies were performed concluding to a prostate involvement by the chronic lymphocytic leukaemia. In the absence of progression according to RAI staging system and Binet's classification, he was treated with local low-dose radiotherapy, twice 2Gy, allowing for a rapid resolution of the symptoms. No systemic treatment was introduced, and 1 year after the completion of his treatment, he is still under watchful waiting strategy for his chronic lymphocytic leukaemia.

Conclusion

Low-dose radiotherapy is an underused effective strategy in indolent lymphoma. In this case, urinary symptoms from a prostate involvement were relieved non-invasively at low cost.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

La leucémie lymphoïde chronique est une maladie répandue qui affecte les organes hématopoïétiques. La maladie reste classiquement indolente pendant plusieurs années avant une phase d’acutisation. Cependant, la maladie peut affecter toutes les parties du corps. Nous rapportons ici une localisation inhabituelle.

Cas clinique

Un homme de 72ans, suivi pendant 2ans pour une leucémie lymphoïde chronique indolente, souffrait d’une dysurie rapidement progressive. Des biopsies de la prostate ont été effectuées, concluant à une infiltration de la prostate par la leucémie lymphoïde chronique. En l’absence de progression selon le score de RAI et la classification de Binet, une radiothérapie de faible dose locale, deux fois 2Gy, a été délivrée, permettant une résolution rapide des symptômes. Aucun traitement systémique n’a été introduit et, un an après la fin de son traitement, il est toujours en stratégie de l’attente vigilante pour sa leucémie lymphoïde chronique.

Conclusion

La radiothérapie de faible dose est une stratégie efficace et sous-utilisée dans le lymphome indolent. Dans cette observation, les symptômes urinaires liés à une infiltration de la prostate ont été soulagés de manière non invasive et à faible coût.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : CLL, Prostate, Low-dose radiotherapy, Dysuria

Mots clés : Leucémie lymphoïde chronique, Prostate, La radiothérapie de faible dose, Dysurie


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Vol 20 - N° 2

P. 115-118 - avril 2016 Retour au numéro
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