Polysensibilisation et allergie au caviar mexicain - 06/04/16
Résumé |
Introduction |
L’allergie alimentaire aux insectes est rarement rapportée dans la littérature malgré les deux milliards de personnes entomophages dans le monde, estimée récemment à 7,7 % chez les patients entomophages. Nous rapportons le cas d’une allergie au caviar mexicain, à base de nymphes de fourmis dans leur cocon.
Méthodes |
Monsieur O. 52ans voyage pour son travail. Parmi ses antécédents, on note une allergie au pollen de bouleau croisée avec les rosacées, une allergie aux acariens croisée avec les blattes, au rouge cochenille E 120, une allergie aux écrevisses, au crabe de Shanghai et aux tourteaux. Lors d’un voyage au Mexique, il constate la survenue d’une urticaire généralisée avec des œdèmes des articulations et des mains après la consommation de caviar mexicain.
Résultats |
Les pricks-tests sont positifs pour le cocon vide bouilli de fourmi des bois, positif pour la tête de crevette. Les pricks sont négatifs pour les corps de crevette grise et rose (chair et carapace) moule, huître. IgE négatives pour rPen a1. IgE positive pour la fourmi rouge 0,78KU/L, pour l’écrevisse 3,55KU/L, le rouge cochenille 1,14KU/L.
Discussion |
Il s’agit d’un patient polysensibilisé avec des allergies aux invertébrés : allergie aux acariens et aux blattes, des allergies alimentaires aux crustacées, au carmin et aux pupes de fourmis. L’allergie aux pupes d’insectes est rare [1]. L’arginine kinase de pupe de Bombyx croise avec l’arginine de blatte [2]. Hémocyanine et arginine kinase sont des allergènes croisant entre crustacées et arthropodes [3].
Conclusion |
Il s’agit d’une allergie à la pupe de fourmi. Les allergies respiratoires et alimentaires aux arthropodes sont peut-être un facteur de risque d’allergie alimentaire aux insectes. Les patients devraient être prévenus pour éviter des hospitalisations lors des voyages à l’étranger mais aussi en France où la cuisine à base d’insectes est entrain de se développer.
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Vol 56 - N° 3
P. 279 - avril 2016 Retour au numéro
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