Urticaire vibratoire des mains - 06/04/16
Résumé |
Introduction |
L’urticaire vibratoire fait partie des urticaires physiques qui représentent 10 % des urticaires chroniques [1 ]. Les observations d’urticaires vibratoires sont très rares.
Résultats |
Madame L., 63ans, retraitée, consulte pour une urticaire chronique strictement localisée au niveau des mains depuis 3ans. Elle décrit une éruption ortiée caricaturale résolutive sous antihistaminique. Elle utilise fréquemment une machine à coudre. Elle n’applique aucun produit sur les mains. Les prick-tests montrent un terrain atopique. Le test au diapason était positif.
Discussion |
La première description remonte à 1972. Des cas familiaux avec transmission autosomique dominante ont été rapportés. Il n’y a jamais de cas sévères.
Le diagnostic nécessite un agitateur vortex selon les recommandations de l’EAACI avec une lecture à 10min, mais la réaction peut apparaître dans les 6heures [2 ].
La spécificité du test n’est pas connue. Mathelier-Fusade et al. ont réalisé le test vibratoire chez 20 témoins et a trouvé 7 tests positifs soit 35 % [3 ].
On connaissait déjà le montant de vélo, la tondeuse à gazon, le marteau piqueur et les massages mais pas la machine à coudre.
Un cas d’angiœdème vibratoire de la langue a été rapporté chez une femme de 70ans aux États-Unis et était induit par un ronflement dans un contexte de syndrome d’apnées du sommeil [4 ]. On retrouve également un cas d’angiœdème des lèvres chez une saxophoniste [5 ].
Conclusion |
L’urticaire vibratoire est très rare mais bénigne. La responsabilité de la machine à coudre n’a encore jamais été décrite.
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Vol 56 - N° 3
P. 293 - avril 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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