Table des matières EMC Démo S'abonner

Indicaciones de la oxigenación por membrana extracorpórea en reanimación - 06/04/16

[36-968-D-10]  - Doi : 10.1016/S1280-4703(16)77455-X 
A. Le Gall, R. Pirracchio
 Service d'anesthésie-réanimation, Hôpital européen Georges-Pompidou, Université Paris Descartes, Sorbonne Paris-Cité, 20, rue Leblanc, 75908 Paris, France 

Article en cours de réactualisation

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 7
Iconographies 3
Vidéos 1
Autres 1

Résumé

La oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO, extracorporeal membrane oxygenation) es una técnica de asistencia respiratoria y circulatoria cuyo uso en reanimación está en constante aumento debido a los progresos realizados en la fisiopatología de la circulación extracorpórea (CEC) y de la mejora de la biocompatibilidad que permite mejorar la tolerabilidad. Este dispositivo tiene como objetivo asistir las funciones circulatoria y/o respiratoria descompensadas. No obstante, el beneficio de la instauración de este tipo de asistencia no es evidente y depende de forma importante de la selección justa y razonable del paciente al que se va a realizar la asistencia. La indicación médica es, por lo tanto, una condición necesaria pero no suficiente para garantizar el éxito de este tratamiento. De hecho, su instauración sólo debe considerarse en el contexto de un plan global de tratamiento, teniendo en cuenta las comorbilidades del paciente, el potencial de recuperación y el pronóstico de la patología descompensada, su repercusión sobre la función de los otros órganos y el potencial del paciente de poder recibir un trasplante cardíaco o pulmonar o una asistencia de larga duración. También es determinante la elección de las modalidades de la técnica. De hecho, la compresión de la fisiopatología de la patología descompensada permite seleccionar las vías de canulación, el tipo de ECMO (venovenosa, venoarterial), optimizar la gestión de la circulación extracorpórea y anticipar las complicaciones. Este artículo tiene como objetivo discutir las nuevas indicaciones de la ECMO en reanimación, así como aportar una base de reflexión sobre las estrategias de selección de los pacientes y de las vías de canulación, para optimizar la instauración de la ECMO y su gestión.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Palabras clave : Circulación extracorpórea, Asistencia circulatoria, Asistencia respiratoria, Insuficiencia respiratoria aguda, Insuficiencia circulatoria aguda, Shock cardiogénico


Plan


© 2016  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Ecografía pleuropulmonar en reanimación
  • M. Le Guen, C. Arbelot
| Article suivant Article suivant
  • Síndrome de dificultad respiratoria aguda
  • C. Guérin

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.