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Triple ostéotomie du bassin - 12/04/16

[OR 1700]  - Doi : 10.1016/S1283-0828(16)68394-1 
A. Bernardé  : Docteur vétérinaire
 Centre hospitalier vétérinaire Saint-Martin, 74370 Saint-Martin-Bellevue, France 

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Résumé

La triple ostéotomie du bassin est une chirurgie conservatrice de la hanche indiquée chez le chien adolescent affecté d'une dysplasie coxofémorale. Cette procédure, popularisée à partir de 1985, consiste à libérer le cotyle de ses attaches osseuses par trois ostéotomies, ischiale, pubienne et iliaque, puis à le basculer ventrolatéralement pour améliorer le défaut de couverture acétabulaire, en multipliant par trois à quatre fois la surface de contact fémoropelvienne. La ventroversion est maintenue dans la position souhaitée à l'aide d'une plaque osseuse préangulée dédiée, stabilisant l'ostéotomie iliaque après bascule du cotyle. Une plaque préangulée de 30° est le choix le plus fréquent. Le rétablissement de la coaptation articulaire améliore le confort du sujet, et ralentit et réduit significativement la dégénérescence arthrosique caractérisant la dysplasie coxofémorale dans sa forme adulte. Le bénéfice de la chirurgie est constaté au contrôle radiographique des hanches en incidence ventrodorsale hanches étendues effectué deux mois après la chirurgie. Les complications de cette procédure concernent principalement les lâchers d'implants. Leur incidence a beaucoup diminué depuis l'utilisation d'implants, plaques et vis, verrouillés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Chien, Hanche, Dysplasie, Ostéotomie pelvienne, Ventroversion


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