À coté des systèmes dopaminergiques, les systèmes de neuro-transmission non dopaminergiques pourraient jouer un rôle non négligeable dans les symptômes dont souffrent les patients atteints de syndromes parkinsoniens (Atrophie Multi Systématisée, Paralysie Supranucléaire Progressive, Syndrome de Shy-Drager, Dégénerescence Cortico-Basale, Maladie à corps de Lewy). La meilleure compréhension de la physiopathologie de ces affections a conduit au développement de substances interagissant avec ces systèmes non dopaminergiques. En effet, le « freeezing », les troubles de la marche et de la posture, les manifestations dysautonomiques ainsi que les troubles neuro-psychiatriques peuvent bénéficier aujourd'hui de traitements plus spécifiques. Toutefois, les difficultés méthodologiques liées à l'évaluation de ces molécules dans la population considérée peuvent expliquer la rareté des études contrôlées réalisées, et donc le caractère incomplet ou imparfait de la plupart des résultats aujourd'hui disponibles.

With dopaminergic systems, non dopaminergic neurotransmission probably plays a major role in parkinsonian syndromes (Multiple System Atrophy, Progressive Supranuclear Palsy, Pure Autonomic Failure, Cortical basal degeneration, Lewy Body Disease). A better understanding of the pathophysiology of these syndromes led to the developement of molecules that interact with non dopaminergic systems. Thus, freezing, gait and balance disorders, dysautonomia and neuropsychiatric disorders are likely to benefit from specific treatments. However, due to methodological difficulties related to the evaluation of such molecules, controlled trials are rather rare and the results are often partial and sometimes unclear.