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Adénomes gonadotropes - 01/01/97

[10-023-B-10]
Michel Assayag : Chef de clinique-assistant
Dominique Seret-Bégué : Attachée prorogée, service d'anatomie pathologique
Marie-Laure Virally-Monod : Chef de clinique-assistant, Service de médecine interne B
André Warnet : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
Hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75475  Paris cedex 10 France
Najiba Lahlou : Attachée, service de biochimie
Hôpital Saint-Vincent-de-Paul, avenue Denfert Rochereau, 75674  Paris cedex 14, et Inserm U 342 France
Marie-Laure Kottler : Maître de conférences des Universités
ECMR-CNRS URA 1449, université  Paris VI France
Marc Roger : Directeur des laboratoires
Hôpital américain de Paris, 63, boulevard Victor Hugo, 92202  Neuilly-sur-Seine  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Endocrinologie-Nutrition
et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les adénomes gonadotropes sont fréquents, observés habituellement chez l'homme d'âge mûr plus souvent que chez la femme ménopausée (sex-ratio : 2) et révélés par des signes compressifs. Un tiers environ sécrète de la follicle stimulating hormone (FSH) bioactive et/ou des sous-unités libres α et β-FSH qui peuvent être stimulées par la thyrotropin releasing hormone (TRH), et par les agonistes de la gonadotrophin releasing hormone (GnRH) sans désensibilisation. De plus, les études in vitro montrent que la majorité des adénomes « non sécrétants » sont gonadotropes. La chirurgie, au besoin complétée de radiothérapie, est le premier traitement. Le taux de récidive est élevé. Les agonistes dopaminergiques, et dans certains cas les analogues de la somatostatine, peuvent aider à leur traitement.

Plan



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