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Troubles respiratoires au cours du sommeil de la femme enceinte - 01/03/08

Doi : RN-11-2003-159-S11-0035-3787-101019-ART15 

JC. Meurice [1 et 2],

J. Paquereau [2],

J.-P. Neau [2],

O. Pourrat [3],

F. Pierre [4]

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Résumé

La grossesse peut s'accompagner de troubles respiratoires au cours du sommeil en rapport avec les modifications hormonales associées et la survenue de modifications physiologiques respiratoires responsables d'anomalies de la perméabilité des voies aériennes supérieures. L'apparition d'un ronflement au cours du dernier trimestre de la grossesse est décrit toutes les nuits chez 25 p. 100 des patientes. L'incidence du syndrome « d'apnées-hypopnées » au cours du sommeil est peu connue en l'absence d'étude épidémiologique longitudinales, et les résultats des principales études ont surtout mis en évidence les éléments évoquant un syndrome de haute résistance des voies aériennes supérieures. Néanmoins, ces anomalies sont plus fréquemment associées au développement de complications foeto-maternelles au premier rang desquelles on retrouve l'hypertension gravidique, la pré-éclampsie et le retard de croissance intra utérin. La connaissance de cette association est essentielle car la mise en route d'une ventilation en pression positive continue permet la régression de ces troubles respiratoires nocturnes et des anomalies tensionnelles associées.

Abstract

Respiratory disorders during sleep in the pregnant woman.

Sleep disordered breathing can occur during pregnancy due to the development of hormonal changes and respiratory function abnormalities that perturb patency of the upper airways. Habitual snoring has been described in 25 p. 100 of the women during the third trimester of pregnancy. The incidence of sleep apnea hypopnea syndrome is unknown due to the lack of longitudinal epidemiological data, and results of the main studies are in favor of upper airway resistance syndrome. However, these sleep-related breathing disorders are more frequently associated with maternal and fotal complications such as maternal hypertension, pre eclampsia and intrauterine growth restriction. This article points out the importance of such associations because of the efficacy of continuous positive airway pressure on the regression of these nocturnal respiratory and vascular complications.


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Vol 159 - N° SUP 11

P. -1--1 - novembre 2003 Retour au numéro
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  • Définition épidémiologique du syndrome d'apnées obstructives du sommeil
  • J.-L. Racineux
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  • Mortalité du syndrome d'apnées du sommeil traité
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