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Comorbidité psychiatrique au cours des événements non épileptiques : étude rétrospective dans un centre de vidéo-EEG - 01/03/08

Doi : RN-11-2005-161-11-0035-3787-101019-200504391 

K. Mondon [1],

B. de Toffol [1],

J. Praline [1],

C. Receveur [2],

P. Gaillard [2],

W. El Hage [2],

A. Autret [1]

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Résumé

Introduction. Les événements non épileptiques (ENE) regroupent un ensemble de manifestations comportementales paroxystiques qui peuvent évoquer un diagnostic de crise d’épilepsie, mais qui ne s’accompagnent pas d’anomalies concomitantes sur l’électroencéphalogramme. L’origine retenue est primitivement psychologique. Patients et méthodes. Nous rapportons les résultats d’une étude rétrospective précisant le diagnostic des troubles mentaux portés par les psychiatres chez des patients (n = 37) suspects d’ENE, ayant eu un enregistrement vidéo-EEG dans notre laboratoire. Résultats. Suivant l’axe I du DSM-IV, 70 p. 100 des patients avaient au moins un trouble mental caractérisé au moment de leur évaluation. Les diagnostics retenus étaient, par ordre décroissant de fréquence, les états de stress post-traumatique, les autres troubles anxieux, les troubles somatoformes, les troubles dissociatifs, les troubles de l’humeur. Conclusion. La forte association des ENE avec la pathologie psychotraumatique est discutée. Les résultats de cette étude plaident en faveur d’une prise en charge systématique de la comorbidité psychiatrique.

Abstract

Psychiatric comorbidity in patients with pseudoseizures: retrospective study conducted in a video-EEG center.

Introduction. Pseudoseizures involve a group of paroxysmal behavioral symptoms mimicking an epileptic seizure, but without modifications of cerebral electrical activity. Patients and method. In this retrospective study focusing on mental disorders, 37 patients with pseudoseizures were recorded during video-EEG procedure. Results. According to DSM-IV criteria, 70 percent of the patients had at least one mental disorder when evaluated. Diagnoses were, in decreasing order of frequency: post-traumatic stress disorders, other anxious disorders, somatoform disorders, dissociative disorders, and mood disorders. Conclusion. The strong association between pseudoseizures and post-traumatic stress disorders is discussed. Our results argue in favor of a systematic evaluation of psychiatric comorbidity.


Mots clés : Épilepsie , Événements non épileptiques , Troubles mentaux

Keywords: Epilepsy , Pseudoseizures , Mental disorders


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Vol 161 - N° 11

P. 1061-1069 - novembre 2005 Retour au numéro
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