Métastase extra-osseuse fixant le 99mTc-HMDP individualisée grâce à la TEMP/TDM. À propos d’un cas - 02/05/16
, Y. Labar, F. Kherbouche, F.A. Medjahdi, A. BerberBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectifs |
Les métastases extra-osseuses calcifiées peuvent fixer le 99mTc-HMDP et, par conséquent, elles sont souvent visualisées à la scintigraphie osseuse. Nous rapportons le cas d’une métastase cérébrale fixant le 99mTc-HMDP détectée lors d’une scintigraphie osseuse et qui illustre le rôle que peut jouer l’imagerie hybride TEMP/TDM dans la détection et la localisation des métastases extra-osseuses calcifiées.
Matériels et méthodes |
Patiente âgée de 43ans, opérée pour un néoplasie mammaire maligne, adressée pour une scintigraphie osseuse dans le cadre d’un bilan d’extension. Injection de 15mCi de 99mTc-HMDP. Balayage corps entier au temps tardif associé à des acquisitions TEMP/TDM centrées sur le crâne à l’aide d’une gamma-caméra double tête (Infinia) couplée à une TDM (Hawkey 4 barrette).
Résultats |
L’étude corps entier a montré deux foyers d’hyperfixation pathologiques en projection temporo-occipitale gauche et pariéto-occipitale centrale. Les images TEMP/TDM montrent que le foyer d’hyperfixation pariéto-occipitale est extra-osseux en intraparenchymateux correspondant à un processus calcifié mesurant 24mm de grand axe sur les images TDM. Le mécanisme par lequel les métastases extra-osseuses fixent le 99mTc-HMDP reste controversé et peu connu mais, sans doute, la scintigraphie osseuse utilisant la technologie TEMP/TDM procure une aide indéniable dans le diagnostic et la localisation de ces derniers.
Conclusions |
L’imagerie hybride TEMP/TDM joue un rôle important dans la détection et la localisation des métastases extra-osseuses fixant le 99mTc-HMDP.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : TEMP/TDM, Métastases extra-osseuses, Cancer du sein
Plan
Vol 40 - N° 3
P. 214-215 - mai 2016 Retour au numéro
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