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Fibular nerve palsy after hip replacement: Not only surgeon responsibility. Hereditary neuropathy with liability to pressure palsies (HNPP) a rare cause of nerve liability - 09/05/16

Doi : 10.1016/j.otsr.2016.02.013 
G. Logroscino a, F. Del Tedesco a, C. Cambise a, D. Coraci b, c, F. Donati a, V. Santilli b, d, L. Padua a, c,
a Department of Geriatrics, Neuroscience and Orthopaedics; Università Cattolica del Sacro Cuore, 1, Largo Francesco Vito, 00168 Roma, Italy 
b Board of Physical Medicine and Rehabilitation, Department of Orthopaedic Science, “Sapienza” University, 5, Piazzale Aldo Moro, 00185 Roma, Italy 
c Don Carlo Gnocchi Foundation, 6, Piazzale Morandi, 20121 Milano, Italy 
d Physical Medicine and Rehabilitation Unit, Azienda Policlinico Umberto I, 155, Viale del Policlinico, 00161 Roma, Italy 

Corresponding author at: Don Carlo Gnocchi Foundation, Piazzale Morandi 6, 20121 Milan, Italy. Tel.: +39 06 3015 6623; fax: +39 06 3550 1909.

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Abstract

Mononeuropathy after surgery may occur and hereditary neuropathy with liability to pressure palsies is a possible pathological condition related to paresis after hip surgery. We present a case of 66-year-old man presenting severe weakness at inferior limb muscles after hip prosthesis revision. Clinic and electrophysiology showed severe right fibular nerve damage and ultrasound found a marked enlargement of the same nerve, associated with focal enlargements in other nerves. A diagnosis of hereditary neuropathy with liability to pressure palsies was suspected and confirmed by genetic test. The patient gradually recovered returning to a normal daily active life. Ultrasound was crucial for diagnosis. The suspicion and diagnosis of latent neuropathy, which can occur after surgical intervention, may lead to a better understand of the risks of the surgery, specific for the patient, and avoid the wrong attribution to surgical malpractice.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Nerve ultrasound, Hereditary neuropathy with liability to pressure palsies, Hip surgery, Rehabilitation


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Vol 102 - N° 4

P. 529-531 - juin 2016 Retour au numéro
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  • Lumbar Morel-Lavallée lesion: Case report and review of the literature
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  • S. Li, X.-Z. Yao, S.-M. Chang

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