S'abonner

ACL reconstruction in 11 children using the Clocheville surgical technique: Objective and subjective evaluation - 09/05/16

Doi : 10.1016/j.otsr.2016.03.007 
M. Severyns a, G. Lucas a, R. Jallageas b, S. Briand c, G. Odri c, B. Fraisse a, S. Marleix a, P. Rochcongar b, P. Violas a,
a Service de chirurgie pédiatrique, hôpital Sud, CHU de Rennes, boulevard de Bulgarie, 35200 Rennes, France 
b Département de médecine du sport, hôpital Pontchaillou, CHU de Rennes, 2, rue Henri-le-Guilloux, 35200 Rennes, France 
c Clinique chirurgicale d’orthopédie et traumatologie, CHU de Nantes, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes, France 

Corresponding author. Tel.: +33 2 99 28 43 21.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Introduction

The over-the-top position of the femoral metaphyseal tunnel during extraphyseal ligament reconstruction of the anterior cruciate ligament (ACL) according to Clocheville may be responsible for negative anisometry. Until now, the follow-up of children operated using this pediatric technique was limited to screening for iatrogenic epiphysiodesis and the search for postoperative clinical instability. The objective of this study was to measure residual laxity using objective tests, to quantify muscle recovery, and to evaluate the quality of life of these patients in terms of the sports activities.

Material and methods

Eleven patients with a mean age of 13.5years were seen at a mean 2.1years of follow-up. They underwent objective clinical tests (GNRB® arthrometer and CON-TREX® dynamometer) as well as subjective questionnaires (IKDC and KOOS).

Results

No significant difference was found between the healthy knee and the operated knee for either the GNRB® at 134N (P=0.79) or at 200N (P=0.98). The CON-TREX® system allowed us to measure a median percentage of quadriceps recovery of 80.7% (range, 52.2–114.5) in terms of muscle power (60°/s) and 81.2% (range, 51.6–109.6) for muscle response (180°/s). The median subjective IKDC score was 94.73/100 (range, 73.68–98.93); 72.7% of the patients resumed competitive sports.

Discussion

This study's lack of statistical power did not show a significant difference in terms of residual laxity at rest of GNRB® transplants, while a mean differential of +0.4mm was observed. Although pediatric transphyseal ligament reconstruction techniques are increasingly used, the Clocheville technique remains, in our opinion, an attractive surgical alternative in the youngest subjects, with no major risk of iatrogenic epiphysiodesis even though it is theoretically anisometric.

Level of evidence

IV.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Anterior cruciate ligament, Child, Clocheville technique, GNRB®, CON-TREX®


Plan


© 2016  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 102 - N° 4S

P. S205-S208 - juin 2016 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Contents
| Article suivant Article suivant
  • Medial collateral ligament lengthening by standardized pie-crusting technique: A cadaver study
  • G. Dubois de Mont-Marin, D. Babusiaux, J. Brilhault

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.