Neuropathie optique bilatérale révélant une infection par le virus de l’immunodéficience humaine - 01/03/08
C. Laurent-Coriat [1],
C. Tilikete [1],
D. Bouhour [2],
J. Boulliat [3],
J. Fleury [4],
M. Bernard [1],
A. Vighetto [1]
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Un homme, âgé de 57 ans, présenta une neuropathie optique sévère et indolore, au décours d’une paralysie faciale périphérique bilatérale avec méningite lymphocytaire, qui révéla une primo-infection par le virus de l’immunodéficience humaine de type 1 (VIH). La neuropathie optique ne répondit ni au traitement anti-rétroviral, ni à une corticothérapie en bolus. Sur les données cliniques et évolutives, il fut évoqué un mécanisme d’ischémie de la tête du nerf optique. Les neuropathies optiques liées au VIH sont rares, en comparaison de celles secondaires aux infections opportunistes, et leur mécanisme est probablement multiple.
HIV infection presenting with bilateral optic neuropathy. |
We report the case of a 57-year-old man who presented bilateral subacute and painless optic neuropathy after meningopolyradiculitis revealing a primary human immunodeficiency virus infection. Both antiretroviral and steroid treatments were ineffective. Clinical symptoms and evolutive pattern were consistent with a mechanism of microvascular ischaemia of the optic nerve head. Optic neuropathies related to HIV infection are rare compared to those resulting from opportunistic infections. There are several pathophysiological mechanisms involved.
Mots clés : Neuropathie optique , Infection par le VIH , Diagnostic , Atrophie optique , Microangiopathie
Keywords:
Optic neuropathy
,
HIV infection
,
Diagnosis
,
Optic atrophy
Plan
© 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 162 - N° 1
P. 95-97 - janvier 2006 Retour au numéro
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