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Chirurgia delle arterie degli arti inferiori: complicanze - 18/05/16

[43-029-H]  - Doi : 10.1016/S1283-0801(16)77578-9 
J.-B. Ricco, MD, PhD , R. Belmonte, MD, F. Schneider, MD, PhD
 Service de chirurgie vasculaire, Hôpital Jean-Bernard, CHU de Poitiers, 1, rue de la Milétrie, 86021 Poitiers cedex, France 

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Résumé

Le complicanze precoci, soprattutto la trombosi o l'infezione del bypass, che si verificano nelle prime settimane postoperatorie, sono, il più delle volte, associate a un'indicazione chirurgica inappropriata o a un errore della tecnica chirurgica. Sono spiegate in dettaglio le modalità della loro cura e la prevenzione di queste complicanze. A questo titolo, le modalità di monitoraggio postoperatorio descritte in questo capitolo dovrebbero aiutare a rilevare il prima possibile queste complicanze: ematoma, linforrea, disturbi della cicatrizzazione, infezioni e trombosi precoce del bypass. Le complicanze tardive sono principalmente le trombosi dei bypass che si verificano nel primo anno e sono dovute soprattutto a un'iperplasia miointimale. Infine, le trombosi più tardive sono più spesso correlate a un deterioramento del letto arterioso a valle. Sono specificate le modalità di gestione di queste complicanze, ma anche quelle relative al monitoraggio con ecodoppler di questi bypass.

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Parole chiave : Complicanze dei bypass degli arti inferiori, Trombosi dei bypass, Infezione dei bypass, Falso aneurisma anastomotico, Stenosi anastomotica, Infezione della protesi, Reintervento


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