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Le syndrome du défilé thoraco-brachial : une complication post-opératoire inhabituelle - 01/03/08

Doi : RN-02-2006-162-2-0035-3787-101019-200506630 

P. Corcia [1],

A.-M. Guennoc [1],

M.-A. Barthez [2],

B. de Courtivon [3],

B. de Toffol [1],

J. Laulan [4]

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Résumé

Introduction. Le syndrome du défilé thoraco-brachial correspond à une compression des structures vasculo-nerveuses du membre supérieur au passage du défilé des scalènes par une côte cervicale surnuméraire ou une apophyse transverse de la vertèbre C7 proéminente. Les formes neurologiques pures de syndrome du défilé thoraco-brachial sont rares et évoluent habituellement lentement et progressivement. Observation. Une jeune fille, âgée de 12 ans, développa dans les suites immédiates d’une intervention chirurgicale pour une scoliose, des paresthésies et un déficit moteur de la main droite. L’examen clinique ainsi que l’examen électroneuromyographique étaient tous les deux caractéristiques d’un syndrome du défilé thoraco-brachial. Conclusion. Le syndrome du défilé thoraco-brachial peut compliquer certaines chirurgies notamment lorsque les patients sont installés de façon prolongée en décubitus ventral, les épaules en abduction.

Abstract

Thoracic outlet syndrome: an unusual postoperative complication.

Introduction. Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome (NTOS) is a chronic lower trunk brachial plexus entrapment caused by a cervical rib or a fibrous band. True NTOS is rare and progresses usually slowly. Case report. A 12-year-old girl complained of numbness and weakness of the right upper limb immediately after an orthopedic surgical procedure for scoliosis. Neurological and neurophysiological features were both consistent with a neurogenic thoracic outlet syndrome (NTOS). Conclusion. This observation illustrates the risk of NTOS after certain surgical procedures, especially when a prolonged prone position with abducted shoulders is required.


Mots clés : Syndrome du défilé thoraco-brachial , Post-opératoire

Keywords: NTOS , Postoperative complication


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Vol 162 - N° 2

P. 240-242 - février 2006 Retour au numéro
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