Introduction. Une surdité bilatérale brusque et une paralysie faciale peuvent être des modes de révélation de l’occlusion du tronc basilaire et s’accompagnent alors de lésions ischémiques du tronc cérébral. Observation. Un homme, âgé de 56 ans, présenta une surdité bilatérale brusque, suivie 10 jours plus tard, d’une diplégie faciale, ayant révélé une occlusion du tronc basilaire, avec infarctus cérébelleux, mais sans lésion ischémique du tronc cérébral. Conclusion. L’absence de lésions ischémiques du tronc cérébral suggère dans cette observation une origine périphérique de l’atteinte des VII et VIII nerfs crâniens par ischémie du paquet acoustico-facial.

Introduction.Sudden bilateral deafness and facial weakness are unusual presentations of brain stem stroke.Observation.We report the case of a patient who presented successively sudden bilateral deafness and facial diplegia in correlation with a brain stem stroke but without any ischemic pontine lesion.Discussion.Unlike our case, all of the earlier publications, have reported the presence of ischemic pontine lesions in patients with bilateral deafness and facial diplegia. Selective vulnerability of inner ear to ischemia has been hypothesized but cannot explain the facial diplegia.Conclusion.Our case would suggest extra-neuraxis failure by ischemia of the acoustico-facial nerve.