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Maladie coeliaque et paraplégie spasmodique - 01/03/08

Doi : RN-05-2006-162-5-0035-3787-101019-200508736 

M. Frih-Ayed,

A. Boughammoura-Bouatay,

F. Fitouri,

S. Chebel

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Résumé

Introduction. La maladie coeliaque est une entéropathie auto-immune induite par un antigène alimentaire, la gliadine, chez des sujets génétiquement prédisposés. Ses manifestations neurologiques sont rares mais souvent sévères et doivent être systématiquement recherchées. Observations. Deux patients, non apparentés, mais issus chacun d’un mariage consanguin, ont développé respectivement 2 et 8 ans après le début d’une maladie coeliaque, une paraplégie spasmodique d’aggravation progressive. Le bilan neuoradiologique et biologique était normal, en dehors de la présence des anomalies en relation avec la maladie coeliaque. Conclusion. L’existence d’une relation de causalité entre la maladie coeliaque et la paraplégie spasmodique n’est pas bien élucidée. Plusieurs mécanismes dysimmunitaires, métaboliques et génétiques peuvent être envisagés, mais la probabilité d’une association fortuite n’est pas exclue.

Abstract

Coeliac disease and spastic paraplegia.

Introduction. Celiac disease (CD) is an immune-mediated disease triggered by the ingestion of gluten in genetically susceptible individuals. Neurological manifestations are rare and severe and must be sought systematically. Clinical cases. Two non related patients each from a consanguineous marriage developed progressive spastic paraplegia 2 and 8 years respectively after onset of CD. The radiological and biological findings were normal except for the presence of abnormalities related to CD. Conclusion. The relationship between spastic paraplegia and CD is not well established. Autoimmune, metabolic and genetic mechanisms could be considered but the probability of a fortuitous association should not be ruled out.


Mots clés : Maladie coeliaque , Paraplégie spasmodique , Myélite

Keywords: Celiac disease , Spastic paraplegia , Myelitis


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Vol 162 - N° 5

P. 648-650 - mai 2006 Retour au numéro
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