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Texte du groupe bibliographique - Les techniques de désencombrement bronchique au cours de la Sclérose Latérale Amyotrophique - 01/03/08

Doi : RN-06-2006-162-HS2-0035-3787-101019-200601633 

C. Perrin

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Bien que la ventilation non invasive puisse améliorer la survie des patients atteints de sclérose latérale amyotrophique (SLA), l’encombrement bronchique représente une cause importante d’échec de ce traitement. Au terme d’un rappel des critères de prise en charge du drainage bronchique, cet article rapporte les principales études ayant évalué différentes techniques de désencombrement au cours de la SLA. Parmi celles-ci, la toux manuellement assistée (surtout précédée d’une insufflation mécanique) et le procédé d’insufflation-exsufflation mécanique permettent d’augmenter significativement le débit expiratoire de pointe à la toux. Les caractéristiques, les limites et le bénéfice à long terme de ces techniques sont précisés.

Techniques favoring airway clearance in patients with amyotrophic lateral sclerosis.

Although noninvasive ventilation may improve survival in patients with amyotrophic lateral sclerosis (ALS), ineffective airway clearance is an important cause of therapeutic failure. We report in this paper the main studies which have assessed assisted cough techniques in patients with ALS. Manually assisted cough (in particular with previous air stacking) and mechanical insufflation/exsufflation may significantly increase cough peak flow. Characteristics, limitations and long-term benefits of these techniques are also discussed.


Mots clés : SLA , Maladies neuromusculaires , Physiothérapie , Drainage bronchique , Ventilation non invasive

Keywords: ALS , Neuromuscular diseases , Physiotherapy , Airway clearance , Noninvasive ventilation


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Vol 162 - N° hs2

P. -1--1 - juin 2006 Retour au numéro
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