Dans la sclérose latérale amyotrophique, l’atteinte labio-glosso-pharyngée associée à une parésie du voile du palais et de la langue entraîne des troubles de la parole et de la déglutition. Les objectifs de la rééducation orthophonique sont de maintenir une communication verbale compréhensible, en axant les exercices sur la coordination pneumo-phonique et le souffle, les mouvements linguaux et labiaux, les exercices articulatoires. La rééducation s’adresse également sur tous les temps de la déglutition : gestion du bol alimentaire durant le temps buccal, apprentissage des techniques facilitatrices et des postures à adopter pour favoriser le passage du bol alimentaire. Aucune étude de niveau de preuve scientifique n’a été publiée pour apprécier l’efficacité de la rééducation orthophonique dans la sclérose latérale amyotrophique, en terme de qualité de vie, de maintien d’une communication intelligible dans le temps ou de diminution des risques de complications respiratoires, sur une population de patients. Les modalités de prise en charge orthophonique s’établissent au cas par cas, en fonction des formes cliniques et de l’évolution de la maladie.

Amyotrophic lateral sclerosis involves deterioration of speech and swallowing. The objectives of rehabilitation are to maintain a comprehensible speech, using exercises on airflow-phonic coordination and breath, lingual and labial movements. Rehabilitation exercises also focus on the different times of swallowing to improve management of the food bolus in the mouth, to learn facilitating techniques and to adopt postures favoring passage of the food bolus. No studies have addressed the question of the effectiveness of rehabilitation in amyotrophic lateral sclerosis, in term of quality of life, maintenance of comprehensible speech or reduction of respiratory risks. Rehabilitation programs are established on an individual basis according to the clinical presentation and course.