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Texte des experts - Quels sont les moyens de suppléance de la fonction ventilatoire et leurs indications ? - 01/03/08

Doi : RN-06-2006-162-HS2-0035-3787-101019-200509446 

J. Gonzalez-Bermejo

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Résumé

La ventilation mécanique dans la sclérose latérale amyotrophique (SLA) a démontré clairement son efficacité. Il existe sur le marché beaucoup de matériel disponible mais le choix du matériel dépend principalement de la maîtrise de l’équipe soignante. L’adaptation au handicap du patient et les exigences minimales de sécurité ne doivent pas être négligées. Les indications de la ventilation mécanique dans la SLA tendent à être de plus en plus standardisées, il s’agit de la présence de signes cliniques d’hypoventilation alvéolaire associés à des critères objectifs. Une fois la ventilation mécanique introduite il semble utile de proposer une surveillance de l’efficacité par des études polygraphies nocturnes.

Abstract

Indications and equipment needs for ventilatory support.

Long term mechanical ventilation improves survival and quality of life in patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS). There is an enormous range of equipment available but there is little evidence pointing to the superiority of one device over another. Another problem is the lack of adaptation of equipment for use by handicapped patients. Indication on mechanical ventilation in ALS is discuss in this article: Symptoms associated with an objective criteria of hypoventilation are often used. In the monitoring of this mechanical ventilation new tools are needed, initiating nocturnal ventilation with systematic respiratory polygraphic studies seems to be justified.


Mots clés : Insuffisance respiratoire , Équipements et appareillages , Ventilation non invasive , Sclérose latérale amyotrophique , Trachéotomie

Keywords: Home mechanical ventilation , Equipment and supplies , Chronic respiratory insufficiency ventilation , Amyotrophic lateral sclerosis , Non invasive ventilation


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Vol 162 - N° hs2

P. -1--1 - juin 2006 Retour au numéro
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